中医辩证治咳嗽

一、温习《医学三字经》之咳嗽部分

气上呛，咳嗽生；肺如钟，撞则鸣；风寒入，外撞鸣；痨损积，内撞鸣；

谁治外，六安行；谁治内，虚痨程；挟水气，小龙平；兼郁火，小柴清；

姜细味，一齐烹；长沙法，细而精。

涉及到的几个方子分别是六安煎、小青龙汤、小柴胡汤。

六安煎组成：半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、杏仁、白芥子。用于治疗风寒袭肺所引起的咳嗽。

小青龙汤及小柴胡汤均为仲景之经典方，临床上至今常用。

二、中医辩证治疗咳嗽

临床上常辩证为以下几个类型：

一是寒咳：多因受寒引起，咳嗽吐稀白痰，鼻流清涕，打喷嚏。兼有头身痛，发热怕冷，没有汗等现象。脉多浮，舌苔薄白。治宜驱寒止咳。方选射干麻黄汤或三子养亲汤加减。

简单疗法：大蒜1斤  捣烂取汁，加白糖少量，调匀服。

二是热咳：凡感受外热，或肺内有热，发生咳嗽，咳吐黄稠痰，但不容易咳出，口干，咽喉部干燥疼痛，身热有汗，鼻热如火。治宜用清热化痰止咳。方选桑菊饮加减。

简单疗法：桑白皮10克  地骨皮10克  甘草3克  粳米一撮  水煎服。

三是燥咳；多发于秋天气候干燥的时候，咳嗽时干咳没有痰，或痰少而稠粘，不容易吸出来，鼻中干燥，咽喉发干。脉多细数，舌苔薄黄，舌尖红。治疗宜用润肺止咳。方选桑杏汤加减，适当加玄参、麦冬、百合等益阴生津润肺之品。

四是痰咳：咳嗽气粗，痰多稠粘，喉中呼噜作响，胸中作闷，脉滑、舌苔白腻。治宜化痰止咳。方选二陈汤，并视寒热之别，适当加入或清化、或温化痰结之药。

简单疗法：橘红丸(成药) 每服二丸，每日早晚各服一镒，开水送下。

五是虚咳：咳嗽时发时止，面上没红润血色，或面白而两颧发红，气短，没有力气，或吐血，或痰中带血，或手脚心发烧，脉虚，舌红无苔，治宜补虚。方选沙参麦门冬汤加减。

简单疗法：百合50克  大枣50克  煮烂熟吃。