医案分享：痛风病

加味三妙汤
处方：苍术、黄柏、苡仁、牛膝、木瓜、青黛、滑石、知母、鸡血藤、当归、赤芍、草薢
水煎服，每日一剂，分二次服
中医辨证：温热下注
治法：清热燥湿
临床效果：郑某某，男，45岁。初诊患者发病至今已达15年，初期仅在右足𧿹蹠关节处红肿热痛，以后逐新累及右足踝关节和左膝关节。且经常反复发作。发作时剧痛难忍。红肿如脱，全身汗如再洗。尤以足𧿹蹠关节痛甚，日轻夜重。甚至连声音也有所恶。经医院及西医治疗均未奏教。求余用中药治疗。见患者痛苦病容，由人扶持架双拐而来，两下肢关节疼痛，右足大趾和右踝关节及左膝关节红肿热痛，小便黄赤，苔黄黑厚而湿润，脉细数，证系温热下注。治宜清热燥湿，投以“加味三妙汤”，服药6剂，下肢肿痛已减轻，黄黑苔见退且已能弃拐行走，但行动还不方便，予原方将当归加重，并加蚕砂，嘱其继续服用，又进6剂，痛风症已基本消失，舌黄黑苔已退，行走已自如，上方又加入木通，丝瓜络，再进6剂，病情稳定。以后仍照上方继续服用，以求病情进一步好转。服药12剂以使疗效巩固。随访半年，未见复发，其病已基本治愈。
药方因人而异，用量根据实际情况而定，需要根据具体情况辨证论治，请在医师指导下用药。