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顽固性眩晕,发病时总想大小便,中药益气聪明汤,是如何做到3副见效
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2022.05.10 广东省

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顽固性眩晕,发病时总想大小便,中药益气聪明汤,是如何做到3副见效的?
今天和大家分享一则顽固性眩晕症医案,这件事情发生在今年1月份,当时我正在病房为一位心衰患者安排治疗,接到一位老患者的电话,焦急的说自己头晕的厉害,人已经到诊室了。通过电话,我安排好管床大夫后,便急匆匆地赶到了诊室。
这是一位61岁的女性患者,三年前因出现眩晕,恶心,耳后连头部都不适,在我这经过中药治疗后痊愈;前一个月因打了疫苗后,原来的眩晕又复发了,先不说是不是与疫苗有关,对症用药就行,她在当地中医用药一周后,效果不明显,于是又来找我治疗。
刻诊:眩晕起于耳后到头部,心烦恶心,眼黑,但没有耳鸣。舌淡苔白,脉沉细。
我先用了第一个方子,镇眩汤。镇眩汤就是四物汤,苓桂术甘汤,桂枝龙牡汤合方。共开7副。

7天后,她来复诊,却说效果不佳,于是,我赶紧再仔细询问具体的症状。注意到一个主诉的细节,每次发病的时候总是想大小便,有管不住的感觉。这不就是中气不足,固摄无权吗?
上次用了镇眩汤,关键在于病机辨证不准!于是马上想到益气聪明汤,治疗中气不足导致的头部不适,也可以治气虚导致的大小便失禁。
于是,重新拟方:益气聪明汤加天麻,菊花,钩藤,黄芪。共3剂。由于上次开的是7副,没什么效果,这次便开3副,先看看怎么样。

5天后她没来复诊,我有点不放心,便打电话联系她。
她说:这次的药很管用,我想着好了,也就没去复诊。本想着过几天再看看情况,但是昨天感觉那个病又要来了,却没有发作,要不你再给我开几天的吧。
我说行,既然有效,就再巩固巩固。于是效不更方,又开了7副,继续服用巩固。
一直到现在,她再没有来过,电话回访已经痊愈,也没再复发。#健康2022##我要上微头条##中医来了#
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