患者陈*东,男,23岁,湖南株洲市人,诊断:腰椎间盘突出症,椎间盘变性。诊疗类型:视频网诊。
主诉:腰疼一年,腿疼半年。
现病史:患者为学生,一年前出现间断性腰疼,没有在意,半年前又出现了腿后侧放射性疼痛,影响活动,当地医院检查,诊断为腰椎间盘突出症,因其年轻,未建议手术,开了西药服用,服一段时间后缓解,但停药后又疼并比之前加重……其父亲是我们老患者,父亲介绍联系我们用中药治疗,现腰疼,伴臀部后侧以及大腿后侧小腿外侧放射性疼痛,不能剧烈运动,不能走长路,精神可,出汗不多,怕冷,二便可,口干,舌紫红苔白腻。
既往史:无
个人史:未见药物过敏,无烟酒嗜好。
家族史:父亲腰椎病。
影像检查:1.腰3-4椎间盘变性。2.腰5-骶1椎间盘轻度向后突出。
药物治疗经过:
患者用我部配方中药一疗程,无须配合其他治疗,疼痛全部消失,又用药两个疗程巩固,修复退变,以求彻底恢复,随访至今无复发。
案语:
患者很年轻,现在腰突症越来越年轻化,年轻人,发病时间短,症状轻,是很好的彻底康复机会,这个时候治疗是最容易的,这个病不会自愈,要拖延怠慢,几年后一旦急性发作,症状很重,治疗需要的人力物力就会很高!
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