慢性肾小球肾炎(滋肾通关丸)
患者、女、32 岁. 患慢性肾炎三年多。经常颜面及双下肢浮肿,神疲乏力,眩晕耳鸣,手足心热,心烦失眠,食纳不香,小便黄短。尿蛋白 +++血压 (120/80mmHg),西医诊断为“慢性肾小球肾炎”。在某医院中西医药久治不愈,浮肿始终未退,浮肿午后加剧,尿蛋白 ++ - +++ 之间波动,精神体力日渐下降而经朋友介绍来诊。
时下:患者苔薄黄腻,舌质较红,脉细滑,尺部弱，面色不华、下肢凹陷性水肿，苔黄质红,脉细滑,五心烦热,眩晕耳鸣,失眠腰酸,系相火上浮所致。浮肿尿少,苔腻纳差,系湿热下注所致。病虽在肾,未见虚证,相火湿热之患也。
辩证为:浮肿,相火上浮,湿热下注证。西医的慢性肾小球肾炎。
治法:滋肾清降,泄利湿热
方用《兰室秘藏》“滋肾通关丸”加味。
药用:知母、泽 泻、黄柏、泽 兰、生故仁、桑白皮、车前草、益母草 、防己、木瓜、花椒。10剂水煎服。
二诊：药后水肿明显消退。效不更方守方继服15剂。
三诊：水中已不明显，但神疲乏力、腰酸腿软、头晕耳鸣依然明显，调整方子为：熟地、山茱萸、山药、枸杞、丹皮、泽泻、茯苓、菊花、杜仲、牛膝、车前子、大腹皮。15剂水煎服。
四诊：用药后疗效明显，精神大振，效不更方，原方随证施治半年后痊愈，随访三年无法发，现正常生活工作、生活美满。