#我的门诊故事#末梢神经炎多年，肿胀麻木，中医补中益气，四诊治疗后，诸证好转!

卢女士48岁，江西人，有多年末梢神经炎病史，两足不温，色泽较暗，肿胀麻木，时时酸痛，遇凉及活动会加重，近因病证加重，所以前来诊治。

【患者信息】卢女士，48岁，江西人。

【主诉】两足不温，色泽较暗，肿胀麻木，时时酸痛，遇凉及活动加重，舌质暗淡，苔薄白，脉沉涩。

【中医辨证】辨为气血两虚，瘀阻脉络证，其治补益气血，活血化瘀。

【中医治疗】给予“五行肌康宁”加减，补中益气、补血和营、排毒祛湿。

方药：生黄芪，当归，王不留行，皂刺，川芎，白芍，桂枝，细辛，通草，大枣，生川乌，炙甘草等等。水煎服，每日1剂，每天分3次。

一诊：两足转温，症状逐渐好转。

二诊：酸痛未作，肿胀麻木减轻。

三诊：两足温和，肿胀麻木又好转，酸痛感逐渐消失。

四诊：肿胀麻木感消失，酸痛感消失，可以自行活动，诸证均有好转。随访1年，一切尚好。

用方体会：根据两足不温、遇凉加重辨为寒，再根据肿胀麻木、活动加重辨为气血虚，因舌质暗、脉沉涩辨为瘀，以此辨为气血虚弱，瘀阻脉络证。方以透脓散(穿山甲较贵以王不留行代替)补益气血，活血通络;以“五行肌康宁”温阳散寒，补血通脉，加生川乌温阳逐寒。方药相互为用，以取其效。

末梢神经炎患者日常饮食应注意以下几点：
1、饮食要易于消化并富有营养，补充富含维生素B1的食物，如各种杂粮、豆类、和其它多种副食品。还可以多吃干果、硬果、动物内脏、蛋类、瘦猪肉、乳类、蔬菜、水果等，但是一定要注意食物加工烹调方法，否则损失太多，同样引起维生素B1缺乏病。

2、无湿热者宜多食滋补肝肾食物，如肉类、牛羊乳、豆类、枸杞子、山药等。

3、有湿热者宜多食用能清热利湿的食物，如蕹菜、萝卜、冬瓜、薏苡仁、豆芽等。

4、忌食生冷、坚硬、不易消化的食物，湿热证忌食辛辣、温热的食物，如酒、辣椒、干姜、胡椒、桂皮等。

5、补钙很重要，排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。