大多数有疼痛客户通过常规的康复和干预却没有得到持久的改善，他们自己也不知道答案，为什么当他们开始移动和开始简单的生活活动时，如站立，坐下，抬东西，走路等，疼痛又会出现。到底是哪些关键要素丢失了？稳定性—在变化中控制运动的能力。发展一个潜在的稳定功能障碍是功能运动模式的关键基础，回到基本动作的原始基础和核心序列揭示了患者是多么脆弱以至于再次受伤。为了发现患者为什么疼痛，而不只是追逐他们的症状。一个人必须看核心功能和神经排序（neural sequencing） 慢性疼痛的主要规则：如果你有疼痛，你会出现一个运动/动作问题！通过评估内在核心功能来了解如何发现问题的开始，评估排序和核心控制的最简单的方法是什么？？ 人们错误的认为所有的核心是平等的。不是那样的，实际上，你有一个内核和一个外核心。内核心就像一个圆柱体，以骨盆底肌为地基，横膈膜作为房顶，腹横肌作为前缘，多裂肌为后缘。内核心即有生理功能也有机械功能。其主要作用是激活肌肉维持呼吸、控便（节制-continence）和阶段性脊柱稳定。内核是“反应性核心”（reactive core），这意味着它没有思想以支持外核心功能。它作为一个基本的稳定剂、临界点：内核心必须在外核心或异常的运动代偿模式之前激活或启动。 什么是外核心？外核心是大多数专业人士在冉仑核心发展是所考虑的问题。外核心是由大的、多关节肌肉构成，如竖脊肌，腹直肌和腹外斜肌，外核心提供姿势稳定性，产生运动并对抗外加负荷。大多数人都在训练外核心，而不去关注内在核心，如果改变一个启动模式或外核心超负荷，身体就会达到一个“高阈值策略”（high threshold strategy（HTS） 运动动作功能障碍是一个典型的时机与稳定的问题，而不是主动肌力量的缺陷。这是有原因的，我们要解决肌肉的激活时机。滚动模式在客户转移身体重量的能力中作为一个基本功能评估，跨中线，和四肢与核心的协调运动。异常的滚动模式经常暴露出近端到远端和远端到近端的先后顺序的错误。或本体感觉效率低下在常规的动作任务中可能会出现，许多成年人失去了捕获力量（想象-神经）或失去了利用头、颈和肩的先天因素去影响和协调动作。滚动（Roll）它既是测试也是纠正。如果一位患者“滚动困难”，改善它的方法是让他做更多的滚动。这容易吗？然而，我们还需要给他们一些方法让他们更容易训练这些滚动动作，直到他们可以做一个功能完全的、有质量的滚动。你不想让他们做的太困难，但又得具有一些挑战，太多的挣扎或太多滚动可以一次压倒神经系统并且使患者回到错误的动作模式。大脑会沿着阻力最小的路径，并依靠有缺陷的运动模式来完成预定的任务。 References
Cook G, Kiesel K, Plisky P. 'The Selective Functional Movement Assessment: An Integrated Model to Address Regional Interdependence' (lecture/presentation), 2010.
Gill L, Cook G, Voight M, Hoogenboom B. Using rolling to develop neuromuscular control and coordination of the core and extremities of athletes. NAJSP, May 2009;4(2):70-82.
Cech DJ, Martin S. Functional Movement Development Across the Lifespan, 2nd Edition. Philadelphia, PA: WB Saunders; 2002.
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请
点击举报。
