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卢铸之——《伤寒叙列》
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2023.06.07 山西

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按:本文为金寿老人卢铸之著有《金匮要略恒解》,但是该书一直未面世,或底稿丢失,或卢氏内部相传。今天整理的文章为卢铸之关于伤寒的论述——《伤寒叙列》,从其中应该可以窥探部分著作内容。

《伤寒》一书,乃仲景本《灵枢》《素问》八十一篇中精微而成。而《内经》则开源于河图,暗合于洛书,依天地自然之象,得阴阳变化之

,因而发明躺之原因,立治病之原则,使人各遂其生,忽失其性。

夫人以乾坤之配合,由乾坤之阴精(癸水)阳精(王水)感召而成胎,是为元阴元阳之聚合也;既成胎矣,得母之气以襦之养之,则随母而呼吸,而动静;又由五行之变化,如天一生水,地六成之之义,生津生液,循生长收藏之道,成形成象,生脏生腑;得五液以濡润,生膜原,生脉络,生筋骨,生腠理,生皮毛;既成脏腑矣,则分上中下三焦之部位,有清有浊,诸道随精气神贯输于内外,浊道由水火变化而转下窍,故清浊分而升降得运。此人生之至理也。

然而人先后天之感召,外而六淫之气,内而七情六欲,不无感伤,疾病作矣,横夭莫救。仲景治寒乃根据《内经》治病原则,立法制方,以协阴阳,正性命,而为《伤寒杂病论》,即世简称之《伤寒论》也。

夫寒为一岁之首,六淫之始,风为百病之长,善行数变,人之全身内外,如无协和充实之处,则易感受。其毒也,先入皮毛,而皮毛及太阳之界限。太阳者,巨阳也,为阴阳纲领,变化之始基。凡外伤及卫外之阳,应即依《伤寒》提纲病情而解之,是谓解太阳之邪也。如未解而达阳明界限,即照阳明病情提纲病情而解之,是谓解阳明之邪也。其余各经亦然。凡三阴三阳之病情,熟记胸中,再察其有无七情之兼杂病,如有之应照病情于《本经》药内加以所来之情势,酌其轻重而增改之。复查本人之先后天,有无致病之情态而微,如有之,先治其标,后治其本,或标本兼治,仍酌其轻重而增改之,但立法用药须细定明阳之盈缩,如本弱而标重,于扶阳药中,略加解外之品,不伤及元气,如本弱而标轻,用药微微表解,亦不可伤及正元(之气);扶阳之药,重在精气神为纲,解表之药中当善引导,微开清浊之道路为先。观仲景制方立法,法以圆通为妙,方以果为决,有法外桑方,有方内选药,配合生克制化之理,有纯阴纯阳之用,有刚柔相济之道,其方也面面俱到,上下相应,内外如一,去疾有次,扶正有主,再如药中之气味,壮烈平淡,病均宜用,虽大毒大烈,果能针对病证,决放胆用之。虽平淡于人身无補,则丝毫不用,只要定着病情,确确实实,或辛甘化合,或苦甘化合,或水火相攻,或水火相济,宜凉宜热,宜开宜泄,宜吐置下,宜汁宜收,或引阳入阴,或引阴交阳,或由内而行外,由外而和中,总要将药之气味认得清楚;配得灵活,于人身生命无伤,于病气順逆有法,导之引之,补之救之,使无稍差 (人身与天地相,与万物一气,借物治人,补偏救弊,期务尽其天年,以育成天地泰然之象)。此则仲景之妙用也。

其任极重,其术不易,学者必将此书熟烂胸中,乃能泛应无窃,寿世寿民,慎勿忽焉。

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