“孩子腺病毒感染，求救命血清！”
近来，武汉人的朋友圈好几次被这样的求救信息刷屏。
进入大众视野的“腺病毒”
引起了广泛关注
很多家长恐慌：腺病毒到底是什么？
它到底有多大的危害？
平时应该怎么预防？
下面由武汉儿童医院呼吸内科三病区
患儿心中的“微笑女神”陆小霞主任
为大家做相关科普
腺病毒老早就“出道”了
家长们大多都知道，小朋友感冒发烧，大多是由病毒感染导致的。病毒的种类有很多，大家比较熟悉的是流感病毒，而腺病毒是另外一个大类的病毒。
腺病毒并非“刚出道”的新病毒。1953年，有位医生在扁桃腺手术切术后组织培养时，偶然发现了这种微生物。次年，其他医生在患呼吸道感染者扁桃腺中也发现同种病原体，于是命名为腺病毒。
随后在世界各地，各个年龄层次人群均发现该病毒的传播和致病。
去年11月，美国新泽西州曾发生过腺病毒疫情。报道称，这一事件导致11名儿童死亡，另有23人患病。
腺病毒严重损害了人体尤其是儿童的免疫系统，导致孩子们除了腺病毒本身，还容易同时被其他病原体感染，出现严重的并发症。
（图为相关报道）
腺病毒是个大家庭，目前，腺病毒已发现70多个分型。它能攻击人体的很多器官，如眼耳鼻喉、呼吸道、心脏、肝脏等。在儿童中，最常见的是引起感冒症状和咽结合膜热，严重时会导致重症肺炎、脑炎。
我国近年来的临床调查发现，国内以3、7型为主，南方春夏之际多发；儿童时期高发，6岁以内的患儿占九成，其中一半为2岁以内的婴幼儿。在发热的儿童当中，腺病毒感染可以占到5%-10%。
它能攻击人体多个器官
腺病毒最容易感染人类的上皮及粘膜细胞，通常只引起轻微症状，并在数天内自行好转。但对于免疫系统较弱的人，特别是儿童，情况可能会更严重。
腺病毒感染最常见的症状是发烧、咽喉痛等上呼吸道感染的症状。但是与普通感冒相比，腺病毒感染会导致持续高热、精神不好。儿童患者高烧3-5天不退，且没有出现太大验血指标问题的时候，应该提高警惕。
腺病毒引发的常见症状如下：
呼吸道感染
咽炎和鼻炎为婴幼儿腺病毒感染最常见的症状，就是大家常说的：发烧、流涕、咳嗽、声音嘶哑嗓子疼等症状。
咽炎常合并喉炎、扁桃体炎、耳痛、支气管炎和肺炎，偶尔还可能引起肺炎和百日咳综合征。
眼部感染
咽结合膜热是一种典型的腺病毒综合征，除了发烧、呼吸道症状和红眼（角膜、结膜的炎症）表现之外，颈部和耳周淋巴结也常常肿大。
胃肠道感染
5%-10%的幼儿急性腹泻性疾病是由腺病毒引起的，与秋季腹泻（轮状病毒感染）相比，腺病毒导致的腹泻时间更长，可持续达8-12天。
此外，腺病毒可导致肠系膜淋巴结炎，其症状类似于阑尾炎，偶可引起肠套叠。
腺病毒如何传播
腺病毒传染性较强，主要通过飞沫（例如打喷嚏和咳嗽）、粪口途径（手、食物或者水不干净）及接触患者的污染物进行传播。
它可以在世界各地一年四季传播，在儿童大量聚集的地方很常见，例如幼儿园、学校和夏令营。
当孩子接触到携带病毒的人的手、或其拿着的玩具或其他物品，然后再摸自己的嘴、鼻或眼睛时，就可能感染病毒。
虽然腺病毒听起来有点“可怕”，但是如果能做到及时就医，密切关注病情发展趋势，在未造成身体重要器官损害的前提下，病毒是可以自愈的。
一旦发现有并发症例如重症肺炎的迹象，就需要积极干预，以预防后遗症。
娃感染了怎么办
及时就医
如果怀疑孩子感染了腺病毒，需要及时去医院就诊，由医师根据检查评估病情后，遵医嘱决定回家服药观察，或医院留观。
目前，针对腺病毒没有“特效药”，一般是进行对症治疗。针对腺病毒的血清治疗，目前尚未得到权威证明，它的有效性、安全性尚存问题。抗生素只能杀死细菌，对腺病毒感染没有作用。
清理鼻塞
在孩子鼻腔内可以喷生理盐水后，用吸鼻器吸出婴儿鼻腔内黏液，帮助儿童逐一擤出鼻涕。
适当使用加湿器。湿气会缓解鼻塞，帮助孩子更轻松地呼吸。
补充水分
家庭护理方面，要保证孩子适当休息、良好的睡眠，饮食上宜清淡。
孩子因发烧、呕吐和腹泻而失去水分，注意补充，可以吃粥、面条、牛奶等，可用遵医嘱用补液盐。
密切观察
重点注意体温情况，如果体温≥38.5℃，就需要及时吃退热药退烧，推荐布洛芬或对乙酰氨基酚。
虽然腺病毒感染通常会自行好转，但是，如果是3 个月以下的婴儿有腺病毒感染症状，或儿童出现呼吸困难、眼周肿胀、发热不退、脱水迹象（少尿、少泪）等情况，需要立即就诊。
多洗手，保平安
目前，市面上还没有腺病毒疫苗可接种，但是，患儿接种流感、肺炎链球菌等疫苗，是有助于减少腺病毒感染后的合并症的。
除了避免接触腺病毒感染病人外，预防腺病毒感染的最佳方式，就是保持手部清洁。您可以经常帮助和提醒小朋友用肥皂和水或者含酒精的消毒液洗手。
避免接触感染者
成年人鼻咽部可长期带菌而不发病，但可成为疾病的传播源，免疫力较低的患儿就可能被感染。还有些腺病毒感染者症状跟感冒一样，所以在腺病毒高发期，儿童也要尽量避免接触感冒病人。
由于该病毒的发作有3到8天的潜伏期，所以如果接触过腺病毒感染的患者，要密切观察2周。
少去人多的公共场所
尽可能避免到人多拥挤、空气不太流通的公共场所，如超市、菜市场等；家庭房间注意通风消毒；多洗手，可减少病毒在身体表面的附着。
孩子生病最好宅在家
生病时，最后让孩子留在家里，避免将腺病毒传播给他人。告知孩子打喷嚏或咳嗽时要捂住鼻子和嘴巴。如果出门，需要戴口罩。
患儿接触物品用含氯液消毒（84稀释），使用物品煮沸（开水）消毒；婴幼儿污染的尿不湿请密闭后丢弃，切勿敞开于生活区域。
供稿：武汉儿童医院
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