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脑瘤的危险因素

脑肿瘤的危险因素

脑肿瘤是一种罕见但特别致命的癌症,其发病率可能还在增加。

“电离辐射”脑肿瘤唯一牢固确立的环境危险因素。

原子弹幸存者儿童癌症幸存者系列队列研究已经证明: 颅脑放疗与各种脑肿瘤增加的风险相关这些脑肿瘤包括脑膜瘤胶质瘤神经鞘肿瘤

三种脑肿瘤风险”相关的辐射分别是:“电离辐射”电磁辐射(EM)射频辐射 (RF) 

脑膜细胞似乎尤其容易受到“电离辐射”的影响。相反,现有的证据并不支持电磁辐射射频辐射可以作为脑肿瘤重要危险因素

暴露于“电离辐射”,例如,发生在治疗性放射治疗原子弹爆炸幸存者,已被确定为脑肿瘤的病因,包括脑膜瘤胶质瘤和神经鞘肿瘤

“接受辐射脑肿瘤的发生之间的潜伏期可能短到5年或长达数十年已接受的高剂量辐射增加的继发性脑肿瘤风险短潜伏期有关。

原发性脑肿瘤急性白血病其他肿瘤有效治疗能够延患者的生存期但同时也患者置于继发性恶性肿瘤的危险中。这种关联已经在脑膜瘤和胶质瘤的发生中得到了证实。患者发生脑膜瘤的风险高于胶质瘤的风险时间的延长,这种风险并没有出现停滞

在儿童癌症幸存者研究中,所有患者平均随访9年,有40例(0.3%)被诊断为胶质瘤其中的24例是白血病患者另有8例脑瘤患者。主要危险因素先前的放射治疗(优势比6.8,与未接受过颅辐射的幸存者相比)。那些在5岁前接受放射治疗的儿童发生胶质瘤的风险最大,其他治疗方式基础诊断无关。

急性淋巴细胞白血病的患者,在经受预防性颅照射抗代谢治疗联合治疗后,导致幸存患者更高的“继发肿瘤发生率。例如,52名接受联合治疗的儿童中有6名(13%)发生脑肿瘤与之对应的是,101名未接受放射治疗的儿童无一例发生脑肿瘤

低剂量辐射也很重要。暴露较低剂量的辐射(例如,治疗头癣大脑和颅骨明显与脑膜瘤其他脑肿瘤后续发生有关。

暴露于诊断头部CT检查儿童也可能和脑肿瘤增加风险相关

再次强调:其他形式的辐射(如电磁辐射和射频辐射)与癌症之间的联系迄今为止,并不太清楚,而且现有的证据不支持这些类型辐射作为脑肿瘤重要危险因素

少数脑肿瘤因为遗传综合征而导致这些“遗传综合征增加了患者罹患神经系统肿瘤的风险。

这些综合征包括1型神经纤维瘤病、2型神经纤维瘤病、vonHippel-Lindau综合征、Li-Fraumeni综合征、Turcot综合征基底细胞痣综合征。还注意到遗传易感性在确定脑肿瘤的风险方面发挥了作用,尽管总的来说,这些变体并没有占大比例的风险

需要进一步调查研究还没有明显相关联系的、可能的脑肿瘤的致病因素包括过敏电离辐射物理和声学创伤特定感染

编者注:

人体真的复杂。

怀念上大学以前,那时候1+1=2,脑子里只有因果关系。

当了医师才知道,原来1+1并不是任何时候都能等于2。

肿瘤绝对是个很复杂的疾病。人类总想知道,到底是啥原因导致了脑瘤的发生。

分子生物学都已经突飞猛进很久了,我们目前还是只敢说,电离辐射能导致脑瘤的产生。

别的原因甚至连相关性都难定论。

手机可以使劲用吗?暂时可以,因为人类目前并没有发现手机产生的电磁辐射和脑瘤的关系。

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