就目前来看，颈椎病的保守疗法应当首选推拿。可是，有的人经推拿、牵引后，效果不尽如人意，也有的人在推拿治疗后病痛却越来越重，难道治疗方法有误？也有人说：颈椎病推拿而痊愈，大概是瞎猫撞上了死耗子？保证颈椎病的推拿疗效百分之百成功，也许是痴人说梦，但以之治疗能有较高的成功率却是不争的事实。很多时候治疗效果难以保证，主要是治疗者的手法或是思路不对症而已。以中医《推拿学》本科教材为例，所谈颈椎病的推拿要点主要局限在颈部，肩背等部位的手法治疗少有涉及，更不要说推拿调整腰部了。这种局部观解决问题的方式当然疗效不佳，就如同西医强调颈椎牵引的思路一样，是头痛医头、脚痛医脚。我觉得只要把中医整体观发挥好的缘故，再结合应用现代医学的研究成果，很多疑难问题就会迎刃而解。
我们平常谈的和诊断的脊椎部病痛，大多从局部发病角度认识。如，颈椎、腰椎、或某些具体节段的病痛，就从局部病理改变的角度进行讨论和治疗，这把问题简单化了。人的脊柱是一个复杂的结构，主要起保护脊髓的作用，它的运动方式不是单一的。人体为了完成某一动作，如拾、拿物品时，需要依靠整个身体的（重心在腰腹部）协调运动完成，其中自然包括脊柱这一中柱的协调运动。临床上若遇到一个长年患颈椎病或腰腿痛的患者，仔细询问，往往伴有腰椎或颈椎、甚至是活动幅度很小的胸椎部病痛。所以，在治疗时若不从整体观的角度着手，仅以颈部或腰部的局部病痛考虑和治疗，疗效很难令人满意。
胸椎的运动因受肋骨架的限制，与颈、腰椎相比，活动的范围很窄，骶椎作为脊椎的主要组成部分，活动的幅度更小，基本不予考虑。故此，脊椎的运动主要靠两个活动度大的部分，即颈椎和腰椎部分来完成，颈椎和腰椎因之呈一致性改变。例如，腰椎进行屈、伸等运动时，机体为了维系脊椎的平衡，就需要脊椎的另一部分发生相应的运动来补偿，这当然非颈椎莫属了，反之亦然。颈椎病的发病机理亦如此，当发现患颈椎病时，就要考虑腰椎的不正常，其腰椎问题表现不突出，只是因为病损程度不同而已。一个长期从事持续低头位工作的人，首先会出现颈肩痛，接着腰椎病痛也不可避免，只是发病时间的先后顺序不同。
我们在临床上多采用“上通下达”的整体观治疗方案，其原则是：立足中医的整体观辨证施治。一方面根据病症的不同，找寻症结所在，随后采取相应地治疗手段，如颈椎病，就要从颈论治（包括了肩背部），以达通畅上焦气血之效；另一方面从整体思维出发，仔细询问患者的病情和进行各种检查，甚至从颈椎至骶椎进行全面检查，若发现脊椎某节段有错动，则予以整复、治疗之，以使上、中、下三焦之气血条达；此外，还要配合调整姿势、改变平时的不良习惯、进行适当的功能锻炼、服用药物等，只有这样，才能最终消除颈椎病对人类的侵扰。我们在临床上观察到，单纯的颈椎病是很少见，它们往往伴随其它的病痛，如颈肩痛、颈腰综合症、失眠、头痛、内脏功能紊乱等，所以治疗手段也是综合性的。
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