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急性支气管炎怎样预防才合适?

 秋分之际,也是急性支气管炎的高发时节。特别是对于婴幼儿来说,就更加要警惕,家长们要小心自己的宝宝感染病毒,对冷空气、粉尘、花粉等容易诱发急性支气管炎的物质,也都务须注意。

  急性支气管炎是婴幼儿多发病

  急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管黏膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支气管,故正确命名应为急性气管支气管炎。临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。

  急性支气管多发生于寒冷季节或气候突变时,而且还会伴有咳嗽和咳痰等不适,严重影响到患儿的健康成长,因而,每到寒冷季节或者遭遇气候突变的情况,一般家长都会比较重视这方面的防范。

  

  患病原因知多少

  1、微生物

  可由病毒、细菌直接感染。常见病毒为腺病毒、流感病毒(甲、乙)、冠状病毒、鼻病毒、单纯疱疹病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒。常见细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等,近年来衣原体和支原体感染有所增加。在病毒感染的基础上继发细菌感染亦较多见。

  2、物理、化学因素

  冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾(如二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气等)的吸入,均可刺激气管-支气管粘膜引起急性损伤和炎症反应。

  3、过敏反应

  常见的吸入致敏原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子、动物毛皮排泄物等;或对细菌蛋白质过敏,钩虫、蛔虫的幼虫在肺内移行均可引起气管-支气管的急性炎症反应。

  

  临床表现知多少

  该病起病较急,通常全身症状较轻,可有发热,剧烈咳嗽的出现通常是支气管炎出现的信号。患者往往先有急性上呼吸道感染的症状,会表现出鼻塞、不适、寒战、低热、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。刚开始时为干咳或少量粘液,随后痰量增多,咳嗽加剧,偶伴血痰。患者咳嗽、咳痰的情况可延续2-3周,如果没有得到及时治疗,可演变成慢性支气管炎。伴支气管痉挛时,可出现程度不等的胸闷气促。

  另外,没有合并症的急性支气管炎几乎无肺部体征。可能闻及散在的高音调或低音调干啰音,偶然在肺底部闻及捻发音或湿啰音。尤其在咳嗽后,常可闻及哮鸣音,持续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生。

  严重并发症通常仅见于有基础慢性呼吸道疾病的患者。这些患者的急性支气管炎可致严重的血气异常(急性呼吸衰竭)。

  护理方法知多少

  一、注意保暖

  温度变化,尤其是寒冷的刺激会加重病情,因此,家长要随气温变化及时给患儿增减衣物,睡眠时要给患儿盖好被子。

  二、适量补水

  小儿支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿补水。

  三、营养充分

  小儿患病时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良,因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此,家长对患儿要采取少量多餐的方法,给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食。

  

  四、翻身拍背

  患儿咳嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰。如果是婴幼儿,除拍背外,还应帮助翻身,每1-2小时一次,使患儿保持半卧位,有利痰液排出。

  五、退热

  如果体温高,较大儿童可予物理降温,即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡,但幼儿不宜采用此方法,必要时应用药物降温。

  六、保持室内环境

  患儿所处居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟,防止烟害对患儿的不利影响。

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