答:目前大家在美容上使用的“激素”,主要有“糖皮质类固醇激素”和“性激素”等。这里就只谈较常见的,由“糖皮质类固醇激素”引起的“类固醇激素性皮炎”。
“类固醇皮炎”是指皮肤在长期使用含有“类固醇激素”的药膏和护肤品后,皮肤在“激素”的作用下,产生类似皮炎的一系列《激素后遗症》症状,主要症状有:毛细血管扩张、皮肤变薄,皮质分泌减少、皮肤干燥、变得容易过敏、严重的瘙痒和强烈的“激素依赖性”等。
“激素”是特殊细胞合成的物质,并特异地作用于身体其他细胞(靶细胞),在靶细胞内,“激素”与受体结合,方能发挥其特性生物学效应。皮肤对“糖皮质类固醇”反应是介导于一种特殊的“蛋白—糖皮质类激素受体”,这种蛋白存在于人体皮肤表皮,血管(内皮细胞和平滑肌细胞)内和整个皮肤匀浆内,以高亲和性和特异性结合“糖皮质类激素;并且,身体不同部位皮肤对”糖皮质类固醇“的敏感性有所不同,如:腹部皮肤每个细胞有294个,颜面部有1200个,包皮有5133个。”糖皮质类固醇激素“对皮肤的作用,几乎是影响皮肤的所以成分,如:表皮细胞的复制和分化。真皮成化纤细胞的增殖和基质成份的合成”如胶原和氨基葡聚糖)等,长期使用则会导致皮肤变薄。
因为“激素”是特殊的活性物质,在人体内各种“激素”的需要量和分泌量都是有限度的,所以在临床上使用是很谨慎和有限制的,在美容上,更是如此,面部皮肤若是少量短期使用“类固醇激素”,是不会出现明显副作用的,临床上常见有不少患者在连续使用1-2支(1—2个月)“激素软膏”后,才会出现“类固醇皮炎”症状。
因为毛细血管对”类固醇激素“的反应是很敏感的,可引起血管收缩,长期使用,会引起血管内皮细胞萎缩变薄、平滑肌细胞失去弹性而变得松弛,使原本肉眼看不清楚的毛细血管变得粗大,明显,导致血管扩张,而且会有较严重的瘙痒(这是皮肤神经末梢对“激素”的一种依赖现象);另外,皮肤会在“激素”的作用下,“皮脂腺细胞”会产生萎缩,皮脂分泌减少,皮肤干燥、变得容易过敏等一系列“类固醇皮炎”症状等,这些症状往往会长期存在,多年不愈。
由于激素也如“果酸”一般,会损伤皮肤各组织器官的正常生理功能,也会造成功能紊乱,所以修复时,轻度的还是比较容易的,一至三个月皮肤便可恢复正常,严重的会比较慢,疗程也比较长。特别是长期大量使用“类固醇激素”产品的患者(包括同时使用过“果酸”产品的),红肿、瘙痒、毛细血管扩张等症状,会相当严重(比单纯的果酸后症状更严重),须经三至六个月以上耐心、细致的护理,方可逐步恢复正常。
注:目前含有类固醇激素的软膏主要有:皮炎平软膏、肤轻松软膏、皮康霜、无极膏、皮康王、尤卓尔、维肤膏等,一般这些软膏包装上都有标明:“激素类软膏”字样,希望大家多多注意,谨慎使用(因为受体数量的不同,用在身体上问题不大,但面部、乳房、外阴等部位,只能少量短期使用)。
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