2024年2月2日 星期五 雨
患者因身体不适,来到中医院,首先是挂号,然后走进诊室,找医生看病,医生是通过望闻问切四诊,对患者是身体做一个全面的了解,然后,通过以下七步进行完成。
【下面是一位痫病瘀阻脑络证病案,来找我看病时,我收集的临床】
黄某,男,23岁,未婚。2023年3月30日初诊。患者幼时左侧头部曾受外伤,平素头昏头痛,发作性右侧肢体抽搐2年,一直未规律治疗。现症:发作性右侧肢体抽搐,持续5分钟左右,发作间期肢体无明显不适,伴左侧头痛,颜面口唇色暗,舌暗红,苔薄白,脉弦。
中医疾病诊断:
痫病。
中医证型诊断:
瘀阻脑络证。
中医辨病辨证依据(含病因病机分析):
患者,男,23岁,发作性右侧肢体抽搐为主症,诊断为痫病;患者幼时左侧头部曾受外伤,发作性右侧肢体抽搐,持续5分钟左右,发作间期肢体无明显不适,伴左侧头痛,颜面口唇色暗,舌暗红,苔薄白,脉弦,辨证为瘀阻脑络证。患者因脑部外伤所致瘀血阻窍,脑络闭塞,脑神失养而风动,从而发为本病。
中医类证鉴别:
两者均有四肢抽搐等症状。但痫病仅见于发作时,兼有口吐涎沫,口中怪叫,醒后如常人。而痉证多见持续发作,伴有角弓反张,身体强直,经治疗恢复后,或仍有原发病的存在。
中医治法:
活血化瘀,息风通络。
方剂名称:
通窍活血汤加减。
药物组成、剂量及煎服方法:
红花10g,赤芍10g,生姜10g,川芎10g, 僵蚕6g,桃仁15g,全蝎5g,红枣15g, 麝香0.1g(绢包,微煎)
5剂,水煎服,每日1剂,早晚分服。
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