清宫解毒饮治宫颈炎及糜烂

来源：《首批国家级名老中医效验秘方精选》

清宫解毒饮(班秀文)

(组成〕土茯苓30克 鸡血藤20克 忍冬藤20克 薏仁20克 丹参15克 车前草10克 益母草10克 甘草6克

〔功效〕清热利湿，解毒化瘀。

〔生治〕子宫颈炎。

〔用法〕每撼日1剂，水煎分服。

〔方解〕子宫颈炎有急、慢性之分.从临床症状看，急性时宫颈红肿，有大量的脓样分泌物，色白或黄、质稠粘而秽臭，腹及小腹胀疼，个别患者伴有发热、口渴.脉弦细数、苔黄腻、舌边尖红；慢性时则宫颈糜烂，带下量多，少、小腹胀疼，腰酸膝软，甚或性交时阴道辣痛或出血。证属湿热带下或湿瘀带下的范

畴。治之宜用清热利湿、解毒除秽.活血化瘀之法。本方重用甘淡平之土茯苓为主药，以利湿除秽，解毒杀虫;忍冬藤、车前草、薏仁之甘寒既能辅助土茯苓利湿解毒，又有清热之功，而且甘能入营养脾，虽清利而不伤正；鸡血膝之辛温，能补血行血.是以补血为主之品。益毋草之辛苦微寒，能活血祛瘀，利尿解毒。丹参一味功同四物，有补有行，与鸡血藤、益毋草同用，则补血化瘀之功益彰;甘草之甘，既能调和诸药，又能解毒.全方以甘、辛、苦为主，寒、温并用，甘则能补、辛则能开、苦则能燥、寒则能清、温则能行。故本方有热则能清，有湿则能利，有毒则能散能解，有瘀则能化能消。

    〔加减〕凡是湿热蕴结下焦，损伤冲、任脉和胞宫，.以湿、 瘀、热为患而导致带下量多、色白或黄，质稠秽浊.阴道灼痛或辣痛者，用本方连续煎服20-30剂，均可收到显著效果。如带下量多色黄而质稠秽如脓者，加马鞭草15克、鱼腥草10克、黄柏10克;发热口渴者，加野菊花15克、连翘10克;阴道肿胀辣痛者，加紫花地丁15克、败酱草20克，带下夹血丝者，加海螵蛸10克、茜草10克、大蓟l0克;阴道痰痒者.加白鲜皮12克，苍耳子10克、苦参10克.带下量多而无臭秽、痒者，加蛇床子、槟榔各10克。带下色白、质稀如水者，减去忍冬藤、车前草.加补骨脂10克、桑螵蛸10克、白术10克、扁豆花6克;每于性交则阴道胀疼出血者。加赤芍12克、地骨皮10克、丹皮10克、三七6克，腰脊酸痛，小腹坠胀而痛者、加桑寄生15克、川杜仲10克、川续断10克、骨碎补10克.

    〔按语〕下焦为阴湿之处，是胞宫之所居，为奇经八脉之所属，其病变虽多端，但多与湿邪有关，盖因湿性趋下也，湿为阴邪，其性重浊粘腻，最易阻遏气机、以致阳气不伸，血行不畅，由湿而安，湿瘀久郁则化热生火，灼伤冲、任、胞宫，故阴道灼痛、带下不绝，色白黄或夹血丝，其气臭秽。本方之组成，凡湿安为患于下焦，以致胞宫和冲、任损伤，出现带下绵绵不绝，色白黄

而臭秽者，用之随证灵活加减。

    〔典型案例〕患者秦某，女; 43岁，家妇.

    带下3月余，带色黄绿如脓，其气臭秽难闻，阴痒肿痛。拒绝妇科检查要求服药治疗。诊舌红苔黄、脉滑数，且伴口苦咽干，溲赤，小腹胀痛，予清热利湿解毒法，处方:土茯苓30克 忍冬藤20克 蒲公英20克 败酱草20克 白鲜皮12克 苦参10克 薏仁20克 车前草10克 鱼腥草10克 牛膝10克 益母草10克；用本方连续服用24剂，诸症悉失，唯自觉阴痒未除，遂为其拟一熏洗方，一周后亦愈。