三甲医院副院长：小病也能堵血管，这么吃，血管干干净净！

本期专家：周玉杰

现任首都医科大学附属北京安贞医院副院长，北京市心肺血管疾病研究所常务副所长。

擅长复杂、高难度和高风险的冠状动脉介入治疗、射频消融治疗及埋藏式复律除颤器的植入手术，是我国有重大贡献的综合型、全能型中青年心血管介入专家。

有一些大家很熟悉的常见病其实也相当于一种慢性炎症，它们会不停的刺激血管，使动脉血管发生粥样硬化、钙化。究竟是哪些常见病使血管发生了慢性炎症呢？

小病让心脏血管一堵再堵

   案例：

来自河南的李叔叔今年64岁，他的血管一堵再堵，半年内放了两次支架，进行了两次抢救。

每次下过支架又堵了以后，心脏病就会复发，主要是憋气、喘不上气，不能吃饭、睡觉、走路、负重。李叔叔有十几年的高血压，高压一百六七，低压没有低于一百十，还有高血脂、重度脂肪肝，最近三四年查出高血糖。

专家告诉我们，一般情况，人一个堵塞的位置放一次支架就够了，但是一些高血压、高胆固醇血症、糖尿病、肾脏功能不好、术后不戒烟的人会发生再增生，血管空间有限，同个位置放两次支架就比较多的了。

1、慢性炎症：

心脏血管一堵再堵可能和慢性炎症有关。

血管中的炎症和嗓子疼、咽炎、扁桃体炎等不一样，血管的炎症一般是无菌性的，高血压、高血脂、高血糖相当于作用于血管内皮的慢性炎症，不断的刺激、损伤内皮，使得斑块沉积、血管钙化。除此之外，肥胖、吸烟也会导致血管发生类似炎症性反应。

血管内皮被炎症侵蚀了，血小板就会去补，补的越来越大就可能把血管堵上了，以炎症为主导致的动脉硬化斑块是很特殊的一种血管问题。

2、天气变化：

天气变化也会影响心血管，寒冷容易导致血管收缩，心脑血管一收缩，内皮容易发生障碍，出现心脑血管疾病。

所以心脑血管患者一定要注意冬季适当增减衣物，避免突然受寒、变暖导致的心脑血管危险事件，冬季出门的时候最好戴围脖、围巾。

3、随着年龄的增长，多种慢性疾病困扰着老年朋友，而很多看似与心脏无关的疾病却悄无声息的吞噬、堵塞心血管，尤其是绝经后的女性朋友。

  病例：

位阿姨今年70岁，1997年做了子宫肌瘤手术，卵巢全切，之后又出现了食道癌，再后来由于急性心肌梗死做了搭桥手术，平静了十多年后，搭的桥血管堵了，又放了支架，支架手术后背疼、胸疼症状马上得到了改善。

搭桥是把身体别的地方的血管移过来放在心脏上供血，避开原来的狭窄。桥血管的内皮裸露在表面，它易碎脆弱，碎渣子到远端容易堵住血管，做桥血管比修复原位血管更困难，更有风险和难度。

周院长告诉我们，女性在怀孕的时候或者子宫附件由于肿瘤被全切了之后，内分泌容易紊乱，更容易得心脑血管的疾病，而且癌症的化疗对心脏血管也有很大的损伤。

甲状腺功能亢进或低下都可能引起心脏的一些“毒性”的问题，子宫附件、卵巢分泌紊乱也可能造成心血管的疾病，孕激素对心血管的影响也很大，怀孕的妇女孕激素分泌比较多，是比较危险的一类人群。

【专家提醒】

必须要化疗的患者最好能做一做心电图，看看化疗对心率、心肌缺血的影响，还可以用超声检查血管，在化疗中出现不舒服的症状要及时和医生反馈，密切关注身体的每一个变化。

这样吃，血管干干净净

1、周院长的午餐：小米粥+青菜炒鸡蛋

①吃饭要营养均衡。

周院长的午饭里有蔬菜、蛋白质等营养物质，有时候会吃一荤一素一汤；

②主食吃得比较少。

虽然周院长没有糖尿病，但会有意识地减少碳水化合物的摄入；

③如果有青菜，会首选青菜，鸡蛋和肉之间会选择蛋，没有蛋就会选择骨头多，肉少的肉；

④有时候会吃一半的米饭，偶尔补充一点脂肪类的食物，根据个体化选择。

【提醒】

1、如果没有糖尿病，水果可以选择多一些；冬天也可以选择喝点温暖的粥，但是量不能太多。

2、对于营养和饮食

周院长的理念就是要想身体安，三分饥和寒。吃半饱或1/3饱或2/3饱。在周末很闲的时候，可以吃1/3饱，不够就吃半饱。为了自己的身体健康，千万不能胡吃海塞。

【提醒】对容易出现低血糖的人要特别小心，饮食还是要先把糖能供应好。

3、周院长健康吃鸡蛋方法

1）正常人（没有心脏病，没有胆固醇升高，血管没有斑块的人）就吃全鸡蛋，一周吃5—7个没有问题。

2）心脏病人，血管有斑块的人多吃蛋清，少吃蛋黄，吃的时候少放油。

3）胆固醇是人的重要的生物的合成底物，如果家里有孩子，可以把蛋黄给孩子吃。