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蒋维林:骨折后“早锻炼”才能“早康复”

文/肖格格   贵州理工学院   副教授 

疼痛是骨折患者最直接的感受,与疼痛相伴的是患者紧张、不安、焦虑等负面情绪。骨折患者怎样做才能及早康复呢?

广西柳州整流器厂卫生所工作中医骨伤科原负责人蒋维林,结合自己当年关节治愈的切身经历和骨伤科多年工作经验认为:骨折康复要尽早认知“早锻炼、早康复”的重要性,才能够有效避免不良情绪的负面作用。‍

康复期要及时进行功能锻炼


很多患者由于缺乏骨科相关专业医疗知识,认为骨折依靠复位、药物和物理疗法就能够康复,忽视了及早进行功能锻炼的重要性。

其实,功能锻炼是骨折患者治疗和康复的重要手段,不少患者在家休养,不知或忽视功能锻炼,使骨折的相关关节出现僵硬,延长了康复时间,这在骨科临床中并不是个例。这种情况不仅会增加患者的痛苦,还会增加患者的经济负担。

及时进行功能锻炼可以有效预防软组织损伤出血、缓解肌肉紧张、防止静脉回流障碍的发生,同时还能减轻患处的疼痛、促进血液循环、

增强肌肉的调节性能和肌肉组织的新陈代谢功能。此外,早锻炼还可以有效预防关节的粘连。

树立“早锻炼、早康复”的意识

蒋维林认为,骨折多发生于突发性事故,所以绝大多数患者缺乏心理上的准备,加上骨折后的疼痛,会潜移默化地使患者对功能锻炼出现抗拒心理。因此,骨折后规避负面情绪非常重要。此外,在保证固定正确,不移位的情况下,早锻炼可预防肿胀、僵硬、纤维化。

医生要加强早锻炼重要性的科普,如果科普不到位,骨折复位技术再有效,也无法保证患者如期康复。另外,患者对医生的信任感是加速康复进程的一味“良药”。

但有些患者希望快速恢复运动功能,在功能锻炼过程中表现过于激进,没有进行科学合理的功能锻炼,或者锻炼时间过长,使骨折处出现新的损伤,或是导致骨折的部位再次出现错位,影响身体康复进程。因每个人的体质不同、骨折部位不同,在进行功能锻炼时,锻炼的方式和方法等存在着很大的差异。患者不能随意自行加练,或是盲目进行锻练。

营造健康氛围,积极助力康复

积极营造健康的康复氛围对于患者的康复具有积极意义,蒋维林建议从以下三个方面着手。

1.环境整洁

宽敞明亮整洁的室内环境有利于患者保持愉悦的心情。室内温度要适宜,及时满足患者的个体需求。亲友探视尽量安排在固定时间,探视人不要太多,时间不宜过久,以免影响患者休息。

对于重度疼痛或对疼痛敏感患者,尽可能安排独立的房间。同时,可以通过播放患者喜欢的影片或者音乐帮其缓解疼痛及焦躁情绪。

2.合理饮食

合理的饮食不仅可以愉悦心情,还有利于增加营养,缩短康复时间。禁吃辛辣、油腻食物,不要吸烟喝酒。

3.正确认识疼痛

正确认识恢复期疼痛。骨折患者在有效正确复位后,康复训练的疼痛会逐渐减轻。

基金项目:贵州省教育厅高校人文社会科学研究项目(编号14ZC063);贵州省教育科学规划课题(编号MH290913)


  编辑:王志翔  

  审核:马骏  监制:柴玉    

来源:《中医健康养生》杂志2019年6月刊(转载需获授权,并注明出处)
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