五脏的营养都赖于胃府水谷之精微，因此胃是五脏的根本。
因五脏之脉气不能自行到达手太阴寸口，必须借胃气的敷布，所以五脏之气能够在其所主之时出现于手太阴寸口，就是脉象的胃气。
如果邪气胜，精气衰，病气严重，胃气就不能与五脏之气一齐到达手太阴，而为某一脏真脏脉象单独出现。
所谓真脏脉，是指举按坚强，搏击有力，毫无和缓之象的无胃气脉。
见到真脏脉说明五脏之气竭绝而败露，故又称其为死脉。
要探讨真脏脉形成的机理，首先必须了解脉气与胃气的关系。
因为胃为水谷之海，水谷入胃，经过腐熟、消化、吸收，其精微之气上注于肺，经肺的宣发、布散，五脏六腑才得以受气。
所以只有胃气充实，五脏之气才能充沛，寸口才能反映出从容柔和的有胃气的脉象。
“胃者五脏之本也，脏气者，不能自致手太阴，必因于胃气，乃至于手太阴也。”
反之，如果胃气衰败，五脏失养，胃气不能伴随五脏之气到达寸口，
就会出现真脏脉，“所谓无胃气者，但得真脏，不得胃气”。
本文摘自《黄帝内经》二十论
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