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葛花解酲汤

饮酒是工作生活交际经常遇到的,而且中国崇尚劝酒,每次很容易就会喝过量;遇到挺多喝酒后不适的,饮酒过多超过脾胃运化能力就会生水湿,啤酒偏凉、红酒、白酒偏热,加上下酒料,很容易形成湿热积滞困脾胃,出现胃脘不适、胃口差、腹泻、汗多心烦、疲倦等。而喝酒后出现的小便增多、汗多、腹泻,这些都是人体自我排出酒湿的保护机制。

李东垣的《脾胃论》有论饮酒过伤一节,提到治疗方法为上下分消其湿,就是发散汗出、利小便。采用葛花解酲汤为主方。酲(chéng),描述一种饮醉酒的状态。组成:青皮、木香、橘皮、人参、猪苓、茯苓、神曲、泽泻、干姜、白术、白蔻仁、葛花、砂仁。

其中葛花为主药,味甘性微微凉,花具有升散之性,能使酒湿从肌肉而解,李东垣认为达到出微汗的话酒病则愈。茯苓、猪苓、泽泻利水湿从小便而解。此外就是加强脾胃的运化能力,青皮、木香、橘皮、神曲、生姜、白术、蔻仁、人参有健脾行气化湿作用。全方药物偏辛散,针对偶尔饮酒服用,不能常服伤正气。临床上很少用原方,都是从其意。常常用藿香代替葛花,藿香偏温,辛散之性更强,效果更好。腹泻明显偏寒湿还常加苍术、大腹皮,若化热明显,舌红心烦,常加黄连、竹茹。若苔腻胃口差的加入消食之品。

叶天士在《临证指南医案 湿》一节中有挺多由于喝酒致病。如俞案,酒湿郁伤,脘中食阻而痛。治以辛苦寒。川连、半夏、姜汁、枳实、茯苓、香豉。酒湿停留脾胃久不解的话,郁滞化热,气机升降不畅,可以出现本案的胃脘痛,治疗以中焦为主,辛开苦降。所以应根据具体表现,宣发、畅中、渗利各有侧重。

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