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瘦不下去”与“胖不起来”,其实都是病!

谢锡亮:山西省侯马市人,1926年生于河南原阳县(主任医师,历任山西襄汾县中医院院长,山西省针灸学会副理事长,中国针灸讲师团教授,中华自然疗法世界总会顾问,中国澄江学派侯马针灸医学研究所所长,1953年与针灸教育家承淡安创建的中国针灸学研究社实习研究班毕业,受到承师亲炙教诲,尽得真传,从医70余年,现如今仍在继承师志,弘扬澄江学派针灸医学,发扬灸法特色而做贡献)2009年8月山西省针灸学会授予谢锡亮“针灸泰斗”称号,谢老在中国艾灸疗法和传承上功勋卓著。

在生活中,有这样两种“极端”的人,一种是“喝凉水都长肉”的胖子,一种是“怎么吃都不胖”的瘦子。

从中医角度来讲,身材胖瘦与个人体质密切相关,在“瘦不下去”与“胖不起来”的外在表象背后,隐藏着更深层次的原因。 

一、“胖”有几种类型?

《黄帝内经》将胖人分为3种:膏人、脂人、肉人

1、膏人

这类人腰背腹部明显肥胖(如啤酒肚、小肚腩),而臀部、四肢却相对瘦小,腰腹围大于臀围,大腹便便。

2、脂人

这类人躯体和四肢肥瘦比例均匀,肌肉松软没有力量,胖而不壮,松垮虚浮,尤其胸部、臀部容易下垂。

3、肉人

这类人骨骼肌肉壮实,皮肉紧凑,肌理致密。

二、减肥必须“辨体质、分类型”

不同类型的肥胖对应不同类型的体质,具有不同的生理特点,因此减肥方法也有所不同。

1、膏人

体质类型

痰湿质

肥胖类型

肝郁脾虚型

肝主疏泄,负责调畅气机。脾为气血生化之源,脾“气”生成后,依赖肝来调畅,肝郁则脾“气”不畅,时间长了,就会脾虚。脾主运化水谷精微,脾虚则运化转输无力,水谷精微失于输布,就化为膏脂和水湿,滞留体内就导致肥胖。

身体表征

常伴有身体沉重、面部油脂分泌旺盛、肿眼泡、有眼袋、口中粘腻、舌苔厚腻、胸肋胀满、月经不调、乳腺增生、「三高」、易怒等表征。

减肥方法

  • 疏肝理气、健脾利湿、化痰泻浊

  • 疏肝理气:肝气疏泄,气机条达,脾胃之气的升降运动才能有序,才能促进饮食水谷的消化和吸收;

  • 健脾利湿:脾虚脾湿是痰湿形成的直接原因,痰湿不会自行分解排出,需要气来气化,脾主生气,脾气充足,才能实现气化功能,才能排出多余水湿;

  • 化痰泻浊:痰湿之人身体瘀堵严重,必须排出痰浊。

艾灸方法

疏肝理气:艾灸肝俞穴、阳陵泉穴、太冲穴、行间穴,以及“地筋”;

健脾利湿:艾灸脾经穴位较多的小腿内侧,尤其要多艾灸丰隆穴以祛痰湿;

化痰泻浊:艾灸整条带脉,以化解痰湿内阻,消除腰部赘肉。

2、脂人

体质类型

气虚质

肥胖类型

气虚湿困型

脂人多气虚,体内气不足,气的推动能力就弱,机体代谢就慢,好比传送带速度慢导致货物堆积一样,气虚之人往往伴随浊腻物质沉积。同时,血液的生成与运行,津液的输布和排泄,都依赖于气的推动,气虚就会导致水湿停滞,因此气虚之人经常下肢水肿。

身体表征

安静时心慌气短、懒言少语,稍微一动就气喘如牛、虚汗淋漓,常伴有疲倦乏力、肢体困重、腹胀便溏、汗多尿少、四肢浮肿等表征。

减肥方法

健脾、补肾、补气、祛湿

气主要来自先天精气(肾)、水谷之气(脾)、所吸空气(肺),因此气虚由肾虚、脾虚、肺虚导致。

  • 健脾:脾属土,肺属金,土生金,脾为肺之母,“虚则补其母”,因此无论是脾虚还是肺虚,都得健脾;

  • 补肾:肾精亏虚直接导致元气受损,就会气虚,因此气虚必须补肾;

  • 补气:气虚,理当补气;

  • 祛湿:脾虚则无以运化水湿,因此气虚之人几乎都有脾湿症状,故而应当祛湿。

艾灸方法

健脾:脾经穴位较多的小腿内侧;

补肾:命门穴、关元穴、太溪穴、涌泉穴;

补气:脾俞穴、膻中穴、气海穴、足三里穴;

祛湿:承山穴。

注:3-5个穴位一组,每次艾灸一组,经常更换。 

3、肉人

体质类型

湿热质

肥胖类型

胃肠湿热型

胃有湿热,中医称为“胃热湿阻”,胃受热之后,功能就会亢进,人就会饭量大增。由于进食过多,脾超负荷运作,就会“滞脾”——不能被脾气输布的精微物质瘀积体内,化为膏脂,导致肥胖。

身体表征

食欲旺盛,吃嘛嘛香,常伴有面部油腻、易长痘痘粉刺痤疮、眼睛红赤、口干舌燥、舌质偏红、舌苔黄腻(颜色越深,湿热越重)、大便燥结(热重于湿)、大便黏滞(湿重于热)、小便短赤、怕热多汗、急躁易怒等表征。

减肥方法

清胃、祛湿

清胃:纠正因胃火旺盛而导致的食欲亢进,将饮食调节至平衡状态,通过“控制入口”达到减肥目的;

祛湿:祛除体内多余的水分。

艾灸取穴

清胃:艾灸中脘穴(宁神和胃)、大陵穴(化积滞)、内庭穴(胃经的荥穴,“荥主身热”,是热症、上火的克星,最显着的功效就是降胃火);

祛湿:艾灸阴陵泉穴(清利湿热)。

三、“胖不起来”是怎么回事?

1、脾胃两虚型

胃主受纳,胃虚,饭量就小;脾主运化,脾虚,营养物质就不能充分吸收。本身吃得就少,再加上营养物质不能合理利用,人自然就瘦。

身体表征

食欲不振,面色无华。

调理方法

健脾养胃:脾胃两虚,必须同时调整脾胃,脾胃调和才能食欲旺盛、消化正常。

艾灸取穴

脾俞穴(促进消化功能)、胃俞穴(充盛胃气,促进胃排空,产生食欲)、中脘穴(一切脾胃之疾,无所不疗)、足三里穴(促进食物消化吸收,消除消化不良等不适症状)。

2、阴虚火旺型

与“阴虚”相对应的是“气有余”,“气有余便是火”,火在胃里就会食欲亢进,同时由于体内气太多,动力太大,人体代谢就会呈现病理性的亢进状态,代谢过程中消耗过多能量,就会导致人消瘦。

身体表征

吃得多饿得快,伴有口渴心烦、舌红苔黄、口臭便秘、手足心发热、脾气暴躁等表征。

调理方法

滋阴降火:《黄帝内经》曰“阴虚则内热”,阴虚火旺之人,体内热邪和躁邪偏盛,因此要特别注意滋阴降火。

艾灸取穴

三阴交穴(补全身之元阴)、太溪穴(滋阴补肾)、照海穴(清虚热)、涌泉穴(滋阴降火、宁心安神,有引火归元的效果)。

注:阴虚火旺之人宜泡脚养血。肾经、脾经、肝经都汇集于脚部,肾生血、脾统血、肝藏血,泡脚可加速血液循环,使身体充分得到血的濡养。泡脚时水温在40℃左右为宜,水浸到小腿肚最好。

3、胃强脾弱型

胃强,说明饭量大;脾弱,说明运化功能失常。所以,胃强脾弱的结果就是:吃再多也吸收不了。营养物质不能输布全身,时间长了,入不敷出,人就会消瘦。

身体表征

食欲亢进,常伴有口臭、大便稀溏、爱拉肚子等表征。

调理方法

清胃健脾:胃强脾弱之人,一方面要清胃,清泻胃火,将饮食调节至平衡状态;另一方面要健脾,增强脾的运化功能。

艾灸取穴

清胃:(同上文)中脘穴、大陵穴、内庭穴;

健脾:脾俞穴(益气、除湿、散热),足三里穴(燥化脾湿,补中益气)。

【结语】与美观相比,胖瘦背后隐藏着的健康问题更应该引起我们的重视。针对胖瘦的几种不同类型,只有区别对待,才能对症解决问题。否则,方法不对,努力白费,只会白白折腾一场。艾灸的双向调节作用,让人体的气血阴阳都能保持平衡状态,既能“瘦得下来”,也能“胖得上去”。

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