河南南阳唐河王艳卓：合方治疗头晕医案

王某，男，52岁    初诊日期2020年6月2日   

主诉：头晕，头蒙半月余。

现病史：患者于半个月前在地里干农活出现头晕伴恶心，去诊所测血压正常，给予眩晕停，倍他啶及川芎嗪片等口服药两天，服后头晕稍缓解，但感觉头蒙，不清醒。要求中药治疗。

刻下证：患者情绪低落，头晕头蒙，感觉头脑不清醒。平素口干，不口苦，不欲饮水，饮食可。大便可，小便夜尿2-3次，腰疼但活动后减轻。睡眠可，冬天怕冷，手脚凉。舌淡苔水滑。

分析：【伤寒论  辩太阳病脉证并治】82条说：“太阳病发汗，汗出不解其人仍发热，心下悸，身瞤动，振振欲辟地者，真武汤主之。”

“心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。”

该患者头晕头蒙，感觉头脑不清醒。口干但不欲饮水，夜尿多，腰疼，舌苔水滑考虑脾肾阳虚，水饮上犯。

诊断：眩晕

治疗：真武汤合泽泻汤

处方：炮附子10g，生姜15g，茯苓15g，白术15g，泽泻20g，桂枝15g

五剂  另口服肾气丸一次一粒一天三次。嘱患者不要吃寒凉食物。

二诊，患者诉头晕头蒙及头脑不清醒，口干均减轻，效不更方，再开五剂巩固治疗。交代其常服肾气丸

王艳卓，女，河南南阳唐河县龙潭镇王太山村王艳卓卫生室执业西医师。擅长烧烫伤及鼻炎治疗。2019年3月师承于郑州杨兆林先生系统学习经方，进步迅速。