落枕效验方

——桂枝加葛根汤

出处

桂枝加葛根汤出自《伤寒论》，其原文：“太阳病，项背强几几，反汗出，恶风者，桂枝加葛根汤主之。”

【组成】葛根 四两，桂枝 二两，芍药 二两，生姜 三两，炙甘草 二两，大枣 十二枚。

上六味，以水一斗，先煮葛根，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。

桂枝

芍药

案例

周某，女，34岁，公务员，初诊。自诉：近2年来经常“落枕”，经口服中西药以及针灸、推拿等方法治疗，未能达到有效控制，近日病证较重而前来诊治。刻诊：项部拘急且时而牵引及背，常有汗出，时有怕冷，口干且不欲饮水，舌淡，苔薄白，脉沉。诊为太阳柔痉证，其治当解肌柔筋，以桂枝加葛根汤加味：

葛根24g，桂枝12g，芍药18g，生姜9g，炙甘草12g，大枣12枚，羌活10g，地龙12g，川芎12g。6剂，每日1剂，水煮2次分2服。

二诊，药用4剂，即感觉症状明显减轻，6剂服后，病证基本消失，又以前方6剂。之后，为了巩固疗效，复以前方6剂。随访1年未复发。

按语

根据证候表现而颇似张仲景所论太阳柔痉证，故其治以桂枝加葛根汤解肌散邪，舒畅筋脉，加羌活以畅达经气，地龙以通络活脉畅筋，川芎理血行气。方药相互为用，以建其功。

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【文章来源】：王付编著,经方学用解读[M].北京：人民军医出版社,2006.3