□陈燕琳
临床中,有不少人甚至医务工作者把精神药品和抗精神病药混为一谈,总认为两者一样。其实,精神药品与抗精神病药物有区别。
1.内涵不同。精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使其兴奋或抑制,连续使用可能产生依赖性药品。抗精神病药是指治疗各种原因引起的精神活动障碍这类疾病的药物。
2.分类不同。精神药品根据使人产生依赖性程度和危害人体健康程度分为两大类,其中第一类比第二类更易产生依赖性,且毒性和成瘾性更强。卫生部1996年公布一类精神药品共47种,常用的有咖啡因、利他林、强痛定等;二类精神药品共72种,常用的有安定类和巴比妥类。抗精神病药根据临床用途分为三类:即抗精神病药、抗躁狂抑郁药和抗焦虑药。
3.成瘾性不同。因精神药品可产生依赖性,形成所谓“药瘾”;治疗精神病中焦虑症会用到安定类、巴比妥类具有成瘾性外,其他抗精神病药没有成瘾性,不会产生依赖。
4.管理不同。精神药品不仅损害人体健康,而且扰乱社会治安,导致一系列家庭和社会问题,是特殊管理药品类别之一(特殊管理的药品还有毒性药品、麻醉药品和放射性药品),对其生产、供应和使用均实行严格管理;抗精神病药除抗焦虑药安定类、巴比妥类属于精神药品范围,要按精神药品管理和使用外,其他抗精神病药按一般药品管理和使用。
5.用量不同。精神药品除特殊需要外,第一类精神药品处方,每次不得超过3天常用量;第二类精神药品处方,每次不得超过7天常用量,精神药品必须凭医生处方购买和使用,处方留存两年备查;抗精神病药按一般药品管理和使用,对慢性病患者可据情适当延长使用时间,而且往往都是长期使用。
6.处方不同。精神药品必须需要使用专门精神药品处方,处方左上角均有用绿色标注的“精神药品”字样;抗精神病药不需要使用专门精神药品处方,一般处方即可。
7.包装不同。精神药品包装、标签、说明书左上角均有用绿色标注的“精神药品”字样,以示与其他药品区别;抗精神病药没有用绿色标注的“精神药品”字样。
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