□史秀红
夏季天气炎热,腹泻病例持续增多,接诊量成倍增加。天津市第四中心医院感染性疾病科主任医师、医学博士、硕士生导师高斌来提示说,腹泻是消化系统疾病中一种常见症状,出现不成形大便或每日排便次数超过3次,定义为腹泻。
导致腹泻原因有很多,如细菌、病毒、寄生虫,某些毒素也可引起腹泻,常通过进食被粪便污染的食物或水侵入人体,大量非感染疾病也可致腹泻,如甲亢、乳糖不耐受、溃疡性结肠炎、肠易激惹综合征等。因此,夏季如何预防腹泻应引起人们重视。
腹泻结果是人体水分丢失,可导致脱水。识别脱水和判断脱水程度在腹泻处置中非常重要,告诉大家一些方法:
①轻度脱水一般没有症状、体征;②中度脱水可出现口渴、不安、易激惹、皮肤弹性减弱;③重度脱水口渴加重,反应减弱,可出现排尿减少、四肢湿冷、心率加快、皮肤颜色苍白及血压减低或测不出等休克表现。
口服补液、补锌、科学进食。世界卫生组织推荐的低渗口服补液盐的配方(ORS):2.6克氯化钠,2.9克柠檬酸钠,1.5克氯化钠,13.5克无水葡萄糖,加入1升水。
1.运动饮料不能代替ORS。
理由:ORS配方是在生化、病生理和临床等领域学者多年研究总结而来,运动饮料配方内容不同于ORS,效果自然不同。
2.不能随意使用抗菌药物。
理由:①很多腹泻并非由细菌感染引起,使用抗菌药物无助于腹泻治疗;②一些类型细菌引起的腹泻在使用抗菌药物后会刺激细菌产生大量毒素而加重病情;③不合理使用抗菌药物可加快细菌耐药,造成今后无药可用。
3.不能乱用止泻药。
理由:过激止泻会延长肠道内毒素排除,影响恢复进程。
4.不要禁食。
理由:少食多餐清淡饮食,可帮助腹泻患者快速恢复。
1.讲究卫生、饮用清洁水、肥皂洗手可以预防大多数感染性腹泻。半岁内坚持母乳喂养和接种轮状病毒疫苗,有利于预防轮状病毒引起的腹泻。
2.夏天气温高,有利于细菌生长繁殖,尽量不要做过多饭菜,以免剩余饭菜暴露在炎热空气中放置时间过长,细菌毒素产生过多易引起腹泻。为下顿餐准备的菜,最好制作后放在单独容器中,用保鲜膜罩住,与环境隔离,或放在冰箱中保存。
3.生熟菜各备厨具,处理生肉、海鲜或鸡蛋后,要立即洗手,避免双手将这些生食玷污的细菌带到餐具或凉拌、生吃菜肴上。
4.避免暴饮暴食益处多多,远远不仅仅是预防腹泻。
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