患者如有明确心绞痛症状并有高血压及脑供血不足症状,应考虑有冠心病可能,建议尽快到医院心脏病专科检查诊治,必要时可考虑进行冠状动脉造影,明确诊断并完善相关治疗。冠状动脉造影是目前为止诊断冠心病的“金标准”,可查出98%以上的冠心病。
冠状动脉造影可解决三个问题:一是明确诊断;二是明确病变部位和程度;三是可确定治疗方案,如需要可立即实施支架植入术。如患者不愿意做冠状动脉造影检查,可考虑先行螺旋CT检查,若CT显示有冠心病,可根据医生建议考虑是否进行冠状动脉造影。
治疗急性心肌梗死主要目的是迅速而持久地恢复梗死相关血管的血流,挽救濒死的心肌。早期再灌注治疗可大大降低急性心肌梗死患者死亡率,因此尽早开通梗死相关血管是治疗的关键,再灌注治疗包括急诊介入治疗和溶栓治疗。目前,急诊介入治疗是最有效的再灌注治疗措施,治疗效果明显优于溶栓治疗。但有的患者发病后不就诊,或就诊时间过晚错过最佳治疗时间,还有的患者家属犹豫不决耽误了宝贵救治时间。“以往经验看,家属犹豫不决、反复商量是耽误抢救生命时间最常见原因。”
——摘自天津市第四中心医院官方微博
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