□钟跃
木防己又称广防己,为防己科植物木防己的根,过去曾经作为一味中药长期使用,具有祛风止痛、行水清肿、解毒、降血压等功效,用于风湿痹痛、神经痛、肾炎水肿、尿路感染;外治跌打损伤、蛇咬伤等症,药理研究还具有镇痛、解热、抗炎、降压、松弛肌肉等作用。但临床发现,木防己含有马兜铃酸等物质,会产生严重的积蓄性中毒,原国家药监局在2004年已经取消了广防己(木防己)的药用标准,凡是中成药处方中含有木防己的,由《中国药典》2000年版收载的防己(粉防己)替代。对含有木防己的中成药一律按假药查处。《中国药典》早已删除了木防己,后续出版的各地《中药饮片炮制规范》也相应地删除了木防己,现中药处方中的防己应为粉防己,中成药有防己成分的,也一律应用粉防己。
粉防己又名山乌龟、石蟾蜍,为马兜铃科植物粉防己的根,每年秋季采挖,刮去栓皮洗净切成长段,粗根纵剖为2~4瓣,晒干即可入药。粉防己生于山野丘陵地、草丛或矮林边缘,分布浙江、安徽、江西、湖北等地,由于集散于汉口,故又名汉防己。其性寒,味苦,具有利水消肿、祛风止痛的功效,常用于水肿脚气、小便不利、湿疹疮毒、风湿痹痛等症。
粉防己干燥的根外观呈圆柱形或半圆柱形,有的为块状,体稍弯曲,弯曲处有深横沟而呈结节状的瘤块样,长10~15厘米,直径1~3厘米,未刮栓皮者表面灰棕色,粗糙而多细皱,多数可见明显横向突起的皮孔,已刮除栓皮者,表面灰白色,较平滑,可见深色的横沟纹;质重而坚脆,易折断,切开面浅棕白色,粉质,维管束浅棕色,呈弯曲的横曲纹或皱纹;闻之气微,口尝味苦,一般的用量在3~9克。
木防己现在国家规定不能够作为药用了,为杜绝木防己作为伪品混入饮片,我们要辨别与粉防己的区别。木防己根亦呈圆柱形,或对半剖成半圆柱形,梢弯曲,长8~20厘米,直径3~6厘米,个头比粉防己稍大;表面灰棕色,栓皮厚,粗糙,多纵皱纹,弯曲处有深横沟,刮去外皮露出灰黄色皮部;剖开面导管束易成刺片剥下;质坚硬,横切面略粉性,可见细密的放射状纹理,味苦。从外观上看,这两个品种颇为相似,但仔细分辨还是有所区别的。在经营和使用中要认真比较和鉴别,避免假药的流通,给病患者造成不必要的损害。
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