腰椎间盘突出,生活中并不少见,脊柱神经外科日常工作中更是屡见不鲜。患有腰椎键盘突出后,许多的患者在治疗中,特别是关于手术的方面有着明显的认识不足,甚至认识的误区。
临床上,有不少这样的患者:症状并不是很严重,经过保守治疗症状已经出现了缓解,但是听到某位患者手术后症状缓解明显,立即要求手术,认为手术可以彻底治愈;还有的患者症状已经极为严重,保守治疗无效,手术指征明显,但是过分担心手术的风险,又拒绝做手术。事实上,这两种选择都是不正确的!过分迷信手术和完全不信任手术都是不利于患者治疗、康复的!
其实,腰椎间盘突出的神经外科治疗中,治疗方案的制定由简单到复杂有着严格地要求。腰椎间盘突的手术治疗有着严格地手术适应症,如必须经过三个月以上的保守治疗但症状改善不明显或症状无改善、腰椎间盘突出已造成严重的持续性神经压迫症状等。
目前,神经外科所说的手术治疗腰椎间盘突出并不是指传统的开放性手术而是创伤更小,更有助于患者恢复的微创手术。神经外科微创手术利用显微镜、神经电生理检测等技术设备结合患者症状、体征、病史、身体年龄状况等因素,有针对性地选择手术方案,给予患者更好的治疗和康复,因此,需要手术的患者也无需太过担心。
神经外科腰椎间盘突出手术的严格手术适应症其实也在提示患者:手术是治疗腰椎间盘突出的最后手段、是杀手锏,是守卫腰椎的最后一道屏障,因此手术治疗只能是无奈之下的选择,不到万不得已,神经外科一般不建议腰椎间盘突出患者行手术治疗。
临床上,微创手术更适合于因腰椎间盘突出引起无法行走,或行走严重受限的患者;也有部分并发症比较严重的患者必须采取手术治疗才能得到康复。具体而言,还需参考腰椎间盘突出手术的适应症。
希望通过此文能提醒腰椎间盘突出患者:神经外科制定腰椎间盘突出患者的治疗方案有着严格地依据,手术也有着严格的适应症。无用论是否需要手术、采取何种手术应该听从医生的建议。当然患者也必须树立良好的治疗心态,既不能盲目的迷信手术也不可不信赖手术。
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