医生在不同院区开单，HIS系统应如何保障执行科室不出错？ | HIT专家网

编者按：如今，医院新建院区十分普遍，新老院区并行、医生在不同院区执业，已然十分普遍。新的业务运营格局，给HIS功能带来新的命题：医生在不同院区开单，HIS系统应如何保障执行科室不出错？HIT专家网微信群的医院CIO们就此进行了务实讨论。

来源：HIT专家网      整理：小虫

悟空117 11:17

咨询下各位 我们医院新开了个院区 两个院区都有药房，检查科室 两个院区的医生开药，开单时老是不注意把执行科室选择错。比如北院医生开药开到南院药房，或者开CT开到南院CT室 这样造成在北院无法执行医嘱。能不能在系统里区分下 北院的只能选择北院 南院选择南院。

吴杰 11:23

我们遇到过这个问题，修改软件做出这个约束就行了。我们还有六点门诊药房下班，但有门诊科室要到10点，六点后门诊开药要指定到急诊药房。让软件厂商改就行了，他们改不了么？

可乐+冰 11:46

北院医生登陆时系统就能记录登陆哪个院区，医生站发送发药信息时判断一下就行。要医生主动选院区，肯定经常错。

吴杰 11:53

医生可能是各院区跑的，但电脑是固定的，可以按电脑的物理位置标示所属科室和院区，开药时根据这个信息缺省指定执行药房就行。

陆菲 11:58

有医生跑到北院需要开南院的药品，所以为了方便医生还是不要控制太死为好。如果南北院区药品种类不一样的话麻烦些，药房之间可以借药平帐。当然不能数量太多，培训时教会医生注意选择还是关键。

可乐+冰 12:06

医生工作站应可设置默认发药地点，且可以不同时段发送不同药房。

陆菲 12:08

对，这样更好，上系统主要还是要让医护人员操作顺手为佳，过多控制不利于应用。

热心IT 13:17

@淮河医院吴恒?，把开单科室与检查科室匹配，就可以了。

悟空117 13:33

谢谢各位主任 我把以上建议梳理下找HIS商让他们修改。

谢丰之 13:42

@淮河医院吴恒?只要不动程序，吴主任自己就可以搞定[微笑]。

悟空117 13:51

@婉如淸扬?HIS公司跟我们配合不够，许多东西我们没有权限。医院基础HIS可得选好。

 郭扬帆
即使没有分院，也存在同一个诊疗项目多个执行地点的问题。

JNUH_吴庆斌  2014/4/15 9:56:58
几种做法：
（1）HIS如果是同一个数据库，那么HIS内部做配置，开单的时候根据医生现在所在科室或所处电脑的位置标记做判断；
（2）HIS如果是同一个数据库，开单的时候只做模糊处理，不界定流向科室，病人去哪做，在相关医技科室做执行确认，把执行科室记录下来；

（3）如果HIS不是同一个库，就用区域平台的方式，做一个申请单预约中心，在预约中心模块里做相关配置。
郭扬帆 2014/4/15 9:58:27
我们采用的是预先设定诊疗项目的执行地点，例如同是肌注、静脉输液等，急诊科只对应急诊科的执行地点，其他科室对应注射室的执行地点。
JNUH_吴庆斌2014/4/15 9:58:45
老郭，他是有分院。两个都有急诊科。有种情况，B院区没有MR，A院区有，B院区开MR就要去A院区做。但也有种情况，AB院区都有CT，我觉得这个就要有个就近原则，A院区开的CT就要在A院区做。刚才说的（2）我们现在还是有默认执行科室，但如果患者走到另外一个执行科室，他也能给患者做，流向会转入到做的科室上。关键看怎么指引病人。