心得体会
跟师一日，感概一言难尽：裴老先生无私奉献的精神，让我感动，衷中参西的治病风格，通俗易懂的言传声教，令我敬佩，对伤寒论原文的背诵熟练使我惊讶，虽只一日，让我学了半年的学问，只有四个小时系统讲明白了呼吸系统，消化系统，中西药的诊断思路．治疗方法，理清了中西医古与今的相同和不同，点明了中医的优点，西医的长处，只有取长补短互相学习才能更好发展中医，裴老先生汇通了中西医的诊治法，让中医如虎添翼。
裴老先生三句不离夲行，对弟子关爱之情溢于言表，实乃口授心传，不是吗：我都记住了裴老所讲的所有内容和汤药：从感冒到支气管上气道感染到肺心病至心衰，从麻黄桂枝汤到大小青龙汤，从消化系统到免疫应答，在到嗜酸嗜碱细胞的实验检查，把小柴汤，防风通圣的应用，以及西药胸腺五肽预防感冒，还有：止嗽散合养阴清肺的妙用，防风通圣的使用，以及西医对伤寒的认识：病毒感染，温病是细菌致病，分清了中西医对病的认识各有所长，理顺了治疗时中西医的先后次序：把辩病与辨证相结合，把辨证的层次理明，方有自已的阶段．药有自已所适应的病，天地定位，方药符证，一目了然，让没学医的能听懂，学有成就者适时提高，能·到这样的课堂听课：荣幸备至，不枉此行，能遇裴恩师今生有幸，来日方长。
祝尊敬的裴老师身体健康，
您的学生效文拜书于二0一六年十月三十一日
心得体会
今天一天的学习在紧张愉快中结束了，早上因为大家都不太适应环境，感觉都手足无措气氛紧张，经过裴老的一一摸底大概的掌握了一些大家的情况。
到了下午裴老改变了思路，给大家通俗易懂的，轻松愉快的言传身教，结果到下午大家都表现很好，都进入到了聚精会神的境界。
裴老为了让大家都能听懂真是费心费力。我在这说一声裴老您辛苦了！
心得体会
2016年10月31日裴老跟诊有感，先生博学，醇醇教诲，衷中参西，中西结合，去除顽疾，经典临床，浅入深处，通俗易懂。当头棒喝，才知我等基础之浅薄。中西结和博大精深，我以定多读书勤临床。
心得体会
今天上午跟裴老跟诊学习，使我看到了裴老诊断病情准确，组方慎思远虑，自己创了那么多的裴氏方剂，如裴氏五味消毒饮(二花、连轺、白花蛇舌草、半枝连、龙葵)，裴氏酸枣仁汤(酸枣仁、柏子仁、川芎、知母、茯苓、远志、夜交藤、合欢皮)等等方剂，下午在名医工作室跟裴老学习了慢性阻塞性肺病，慢性咳嗽的西医诊断与中药辨证论治，使我在这些病上从新有了新的认识。正所谓听君一席语，胜读十年书。
再次感谢尊敬的裴老，福如东海，寿比南山。
甘南杨永顺2016年10月31。
心得体会
国医大师就是不一般！
今天是跟裴老正式学习专业知识的第一天。早上我们早早就到了裴老的诊室，整整齐齐的坐在那里等裴老上班，心中忐忑，新奇，也有不安，更有期待，一个狭小的诊室基本上就被我们这些学习的十四个学生和裴老带的七八个研究生占满了，准时八点半，精神矍铄的裴老就来上班了，一入座，病人叫号就开始了，裴老临阵看病，他确确实实的践行了他自己提倡的“西医诊断，中医辩证，中药为主，西药为辅”十六字方针，来的大部分都是癌变病人，他们都遵裴老的相关要求做了相应的的西医检查，已经精确的明确了病情和病位，裴老再做以相应的中药调理。
这些病人，有的就是靠中药调理延长生存质量，其中有一个年近八十岁的老人，半年前被诊断出胃癌，急性胰腺炎的老爷爷，在当时拒绝西医的手术和放化疗治疗，就让裴老用中医方法治疗，结果老先生的胰腺炎彻底治愈，胃癌也得到了有效控制，一顿饭能吃一大碗，面色也很好。同时，在处方应用上，裴老除了传统用方，还有好多自己研究的有效方，譬如专门用来抗癌的裴氏五味消毒饮（白花蛇草，半枝莲，蚤休，虎杖，龙葵）止疼痛的川草乌合剂，专门抗癌提升手术后癌症病人生命质量的兰州方（四参合桂枝汤、六味地黄汤等），这都是我们这些基层医生看不到的治疗经验和效果，不由我们惊奇于中医的神奇。
裴老年近八十，不到三个小时看了四十多个病人其辩证思维之敏捷，立法用方之慎密，是我们这些基层工作者可望而无法望及的。
下午的学习采取漫谈的形式，从中西医各自的发展裴老一路娓娓道来，年代，人物，成就他老人家都记得清清楚楚，不由我们惊叹于他的学识渊博。
从呼吸系统最普遍的最基础的感冒讲起，讲到肺系病变的总体发展演化一直到到最后的转归--慢性阻塞性肺气肿，病原，病理，中西医各自的认识，各自的诊疗特点讲起，再讲到其中的变证，肠胃系统的植物神经功能反应，慢阻肺的气虚血瘀症候，疾病的变化跟随用药配伍的变化，不但有书本上的理论知识，更夹杂着临床经验的总结，让我们的认识又上了一个台阶，有些内容更是让我醍醐灌顶，茅塞顿开。以前有很多应用都属于生搬硬套，听了裴老的讲解终于让我不但知其然，更知其所以然，也让我痛下决心，准备从最基础的经典学起，一定要从更深的层次去理解，去学习，去运用。
听裴老讲学，确确实实是在感受一个饱学之士在倾倒囊中之物，其思路之清晰，学识之渊博，临床经验之丰富，举类旁证之博达，都非我辈能望其项背，不由使自己暗下决心好好学习，不辱师门。
陇上末辈魏懿有感于随师第一天二零一六年十月三十一日
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恩师裴老先生今天的讲课从古代中医和西医发展到临床应用。从基本的感冒病毒和细菌的分类，麻黄汤和桂枝汤应用和麻黄汤和桂枝汤和用方的妙用，慢阻肺从西医的角度去讲解了肺循环，又从中医辩证施治小柴胡汤加小陷胸汤。它和肺气肿，支气管炎，肺癌，支气管扩张等疾病症状都是咳嗽，喘息，咳痰，咳血等。
又讲了慢性咳嗽7周以上无其他病变，单纯的咳嗽为慢性咳嗽，分为4种：
1、上气道综合征用养阴清肺丸加止嗽散，
2、慢性喘息性咳嗽用大小青龙汤，
3、嗜酸性细胞综合征（碱性在作怪）用防风通圣散，
4、胃肠引起的咳嗽（胆汁反流性胃炎或胆汁 反流性食管炎）用杏嗽散。
一切的咳嗽方要加健脾和胃药，因为是胃肠道的植物神经功能紊乱的反应，学生不善于表达基础差底子薄，只能写到这些，感恩裴老先生把丰富的临床经验传授于我们，感恩老先生的无私奉献。
学生马玉麒2016年10月31日。
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今天上午临床跟师见习，亲眼目睹了裴老的大家风范，年近八旬依然接诊患者近四十位。患者以癌症居多，多数是复诊病人，其疗效溢于患者言表……裴老对每位病人都认真负责，每问中的，使人折服。
像这种大病实在不易，跟裴老的研究生们个个熟练精通，对答如流，可见裴老精心培养的成效，使我亲眼见证了专家风彩，感触颇深。下午裴老授课，四部分内容，完全脱稿口授，深入浅出，趣味幽默，引人入胜，他那平和可亲的长者风范，使我难忘。所讲方剂主次分明，重点突出，使每位学员都喜笑颜开，听的津津有味。
（学生姜先哲10月31日）
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鹤舞天下-陈吉德医生
长期以来，临床工作中时常有疑问拦阻，有些问题可以上网查询，有些可以翻书查找，还有些可以向同道请教，但还是有一些问题没法解决。今天裴老的讲课中有关中西医结合的讲解，使我对中西医结合有了更深理解，以往临床中我对中西医结合的理解是:中、西医是两个不能互相融合的体系。因此，在临床上中、西医也是各搭台子，各唱各戏。
通过裴老对中西医发展不同历史沿革的讲述才明白工业革命的发展.促进了西医检查手段的进步，而先进的检查手段正是中医所欠缺的，尤其是微观领域的检查和认识。而对机体反应的宏观领域的观察和整体把握却又是西医的短板。而裴老提出的中西医结合十六字方针:西医检查，中医辨证，中药为主，西药为辅，是多么的正确和精练。十六字方针能使中西医两个不同医学体系，互相取长补短，达到完美结合。
在对感冒的讲解中，在我以往的理解只有在攻伐时才要注意顾护胃气，而感冒只需按六经辨证就行，而裴老讲解在感冒治疗中加入胃肠药，使我对感冒的治疗有了一种全新的认识，给了我一种全新的思路。和在慢阻肺治疗中加入活血药一样，这种思路和认识，虽然临床中自己有时也用，但要不是经过裴老的讲解，很难形成惯性和常规。慢性咳嗽，虽知经文中也讲“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，但在平时临床治疗中，并不能分的太清楚，多见咳止咳，而裴老将慢性咳嗽的四类证治讲的清楚明白，通俗易懂。
上气道综合症的养阴清肺湯合止嗽散，变应性咳嗽的大小青龙汤，嗜酸性粒细胞性咳嗽的防风通圣丸，食管返流性咳嗽的旋覆代赭汤都是裴老多年来的临床经验和总结。今天裴老能毫无保留，无私传授于我们，再一次展现了裴老宽厚无私的博大胸怀，只是学生愚钝，只能领会裴老博大精深学术思想中的沧海一粟。 感谢裴老。
学生程吉德，2016.10.31
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杏林小仙
今天，是裴老学术思想传承班正式开班的第一天，上午跟裴老上门诊，时间过的很快，三个半小时的时间很快就过去了，一看随诊笔记，裴老居然看了四十多个患者，除了中途休息了一会喝了点水之外，其他都是在诊病讲病。
今天的患者多以危重症患者为主，印象最深的是一个20多岁的小伙子，青春年华却由于慢性乙型肝炎没有得到合理有效的治疗而发展到肝硬化失代偿期，进而继发再生障碍性贫血，因近日出现牙龈出血前来就诊，裴老强调病人随时有生命危险，可任然没有放弃，给予积极治疗！我突然非常感慨，为什么非要等到病这么重了才来治疗呢？虽有裴老等专家能力挽狂澜于不倒，但病机已深真阳已竭，岂非药石所能及！
下午裴老以漫谈的形式给我们讲解了三块内容：
1、东西方医学发展历史及裴老学术思想
2、上呼吸道疾病（以慢阻肺为例）
3、慢性咳嗽
裴老对东西方医学发现历史了然于胸，时而东方时而西方，讲解引人入胜。裴老中西医结合学术思想不仅仅体现在他的“十六字方针”上，更淋漓尽致的体现在裴老对每一个疾病的认识和诊断治疗上。不管那种病，先生信手拈来，从微观到宏观，从病原致病性到机体反应性，从西医到中医先生娓娓道来，引经据典，理论结合实践，他讲的透彻，我们听的明白，有醍醐灌顶之感。
俗话说：“授人以鱼，不如授人以渔”先生既有昨日赠书授鱼，又有今日漫谈授渔，此情我辈心灵神会，定学以致用不负先生所望！现以先生漫谈提及的胸腔积液胸膜炎为例，依先生所授之渔，所传之法，试诊断之，试辨证之，请先生批评指正！
胸腔积液胸膜炎，常见者为结核性胸膜炎，系肺部炎症所致的渗出，还有因肿瘤所致的漏出。不论是渗出还是露出，通过现代西方医学x射线或彩色B超检查，都能对其病源做出明确诊断，但是临床上往往是再解除了病源致病性之后患者身体还存在很多不适症状，既裴老所说的机体反应性依然存在，此时再用中医来辨证施治，则不适症状很快消失。
以结核性胸膜炎胸腔积液为例，通过胸片或B超诊断确证后给予异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗，同是配合保肝治疗。同时通过胸腔穿刺，抽取积液。以后患者还伴有发热、睡中盗汗、午后发热、倦怠无力、不思饮食、消瘦、咳嗽、甚则痰涎带血。诸证之中有小柴胡汤证（《苏沈良.卷三.解伤寒小柴胡汤》有云：一者，身热心中逆或呕吐者可服。二者，寒热往来者可服。三者，发潮者可服。四者，心烦胁下满，或渴或不渴皆可服。五者，伤寒已差后，更发热者可服。
此五证但有一证，更勿疑，皆可服。若有散两证以上，更的当也。）其病又在半表半里之少阳，即可与小柴胡汤。又现倦怠无力、不思饮食等脾胃虚弱之证（《金匮要略心典血痹虚劳病脉并治》有云：是故求阴阳之和者必于中气，求中气之立者，必以建中）故投以小建中汤。两方合用则其症状可消，机体的反应性即可解除。以上为我对裴老下午漫谈思想的个人领悟，个中不妥之处，望裴老及各位老师，同道予以指正！
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撒雨塔星
今天通过裴老的临床指导，收益颇丰，通过西医诊断，中医治疗，中药为主，西药为辅的方针，应用西医微观的致病性，到中医的机体反应性，引经据典，深入浅出的应用伤寒杂病论的经方，真是出神入化，裴老就是我们学习中医的标杆，感谢裴老，感谢中医杂谈！！！
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普度众生 济施良民
今日上午，二十多年后又随裴老上门诊，80岁的老人仍然思维敏捷，果断处方用药，尤其节奏之快堪称一绝，他想把所有患者的病痛快速解决。可见裴老真是痛病人之痛，急病了之急。当我们让他休息一会，不再加号时，他依然慈悲为怀，一个一个的加号，为患者排忧解难。这就是裴老的敬业精神，这就是他的菩萨心肠。
下午，在裴老的工作室听讲课。先讲中西医的起源和发展基础，然后到结合。再讲呼吸道疾病的诊治。真是句句无虚言，条理清楚，并且毫不保留地倾囊相授。
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真诚
今日上午跟裴老上门诊，感慨裴老思维之敏捷，诊断疾病之果断，之准备！研究生写方之熟练！令我们佩服！令我们自愧不如！
下午裴老轻松愉快慢淡四点:
一是慢谈中西医两种理论体系:
1、是中医是农业和手工业的产物，而西医则是现代大工业的产物;
2、是西医重视微观，中医重视宏观;
3、是西医是重视致病体，中医重视机体的反应性;
4、是西医重视局部，中医重视整体观念。
5、是裴老十六字方针指引我国引领中西医并重，
二是裴老治疗慢阻肺之方剂，总结了治疗阻塞性肺气肿的经验方四二平，四物汤中当归，赤芍加二陈汤.平胃散合方，二是冶疗感冒之方，风寒风热及变证，
三是悬饮，治疗悬饮用十枣汤，干性胸膜炎用小柴胡汤加小陷胸汤加复元活血汤。效果显著，
四是慢性咳嗽，1是上气道综合征用养阴清肺汤主之，2是咳嗽变应性哮喘，用大小青龙汤主之，3是嗜酸性细胞增多征，用防风通圣散，4是胃肠功能紊乱引起的咳嗽，用旋覆代赭汤主之。
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丰德中医
今天中医杂谈精品班—国医名师裴正学教授学术传承班第一日授课，就结合切身感受作一浅见。
上午临床跟师，病患多是癌症患者，可以说是急危重症，都严重的威胁着生命！当看到患者都从裴老这里治疗以来，都得到很好的改观。让我们晓得了医学的博大精深。（奉德谨按:《内经》讲“言病不治者，未得其术也。”斯言非虚，习医以来，一直作如是观，今天更在裴老这里见证了这点。)次者，裴老在诊病之际，都是以十六字方针为指导，认病到位，辩证准确，参古酌今，创立新方，病证结合，专病专方。
复次，裴氏门人，俱乃精英，侍诊抄方，是中医传承的最传统的方法。（奉德按:习中医以来，也曾跟师，也曾侍诊抄方，恩师也讲抄方之益最大。自己也曾羡慕在大师身侧学习的同人先知。也曾想侍诊于师侧，但今天看来，自己尚不够侍诊。此盖学然后知不足之故吧！)
下午授课，令人心折，裴老从中西医学的发展源流开讲，认为两种医学是在不同社会基础上产生的。比较二者特点，认为中西医的结合是必然性的，也具有社会发展的必要性。
再者，两种医学是完全不同的学术体系，两者应该互补，在这样的认识下，裴老提出了三个结合点，也是裴氏学术思想的核心，即一:中医重于宏观医学，西医重于微观认识；二，西医重识局部，中医重视整体；三，西医重于病原致病观，中医重于机体反应观。综上，形成了鲜明的裴氏中西医结合学术思想体系。
（奉德谨按:裴老此论一出，，方向已明，欲创新中医，必也如是，提高疗效，这是无疑的！中西医学的共同敌人是“病”，殊途同归是为了人类的健康，医无国界，学术无国界，不可自囿其步，关门造车！授课期间，裴老幽默诙谐，引人入胜，是所谓循循善诱者也！对于医史哲，如数家珍，后生 先 折！）
接着，裴老讲述了呼吸系统的疾病，从感冒入手，到慢性阻塞性肺气肿，再到慢性咳嗽，让人振聋发聩，耳目一新。首先是谈到感冒分型，从寒热而论，又有西学实证，风寒多属病毒，风热则偏细菌。肺系疾病，尤重脾胃。从这一点着眼，讲述了胃肠植物神经功能紊乱之本末。（奉德谨按:此传统医家之未殆，我等之未察！清楚了疾病的来龙去脉，有的放矢，安能不中。）从慢性阻塞性肺气肿而入，贯串了肺系的各种各期疾病，讲述异同点，鉴别点。尤从方药运用方面做了独特的讲解。经方时方，方证原文解说，可谓淋漓尽致！（奉德谨按:在这一节的讲述中，裴老对于经典的熟练度及讲述，真是叹为观止！心里想，常以经方派自居者，如此者能几人！）
最后讲述了慢性咳嗽，裴老讲到，这是世卫组织近年命名的！是咳嗽六周以上。上气道综合症养阴清肺湯合止嗽散，变应性咳嗽的大小青龙汤，嗜酸性粒细胞性咳嗽的防风通圣散，（奉德谨按:此病可谓是独处藏奸，裴老谓实是噬碱性细胞为害而嫁祸嗜酸性细胞。此证之治，奉德以风痰论治，多用升降散合小青龙。）食管返流，消化系性咳嗽的用旋覆代赭汤。 以上的宝贵经验，裴老不自珍而布于众是大佛所为！
最后，裴老略言生平而述为人之道，盖道也者，不可须臾离也！又医非他途，非德莫能载道！儒家所谓修身齐家治国平天下即此！奉德按:裴老汇通中西，出入百家，闻之者无不欢悦，窃喜由此机缘。裴老云:“来日方长”学以积长。以德所闻，盖有此录，初闻大雅，挂一漏万，同仁教正，裴老涵正！谨
国医名师：裴正学
裴正学，男，生于1938年，教授，主任医师，全国著名中西医结合专家，全国名老中医，中国中医科学研究院博士生导师，甘肃中医药大学硕士生导师。1961年毕业于西安医科大学医疗系，曾任甘肃省医学科学研究院副院长，甘肃中医药辅导学院院长。《中国中西医结合杂志》编委及总编辑、中国中西医结合学会理事，甘肃中西医结合学会副理事长兼秘书长，甘肃省政协委员等。
编审：彭家大小姐 责任编辑：谭锦荣 编辑：小郎中
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