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长效干扰素能治愈慢性乙肝吗
昵称2879261
>《脾胃肝湿热冷》
2012.01.16
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长效干扰素的疗程1年,超过半数病人可以获得稳定的治疗效应,即“
大三阳
”转为“
小三阳
”;血清转氨酶正常;病毒检不出来。在这些有效的病人中,近10%在治疗结束时,连代表“
小三阳
”的乙肝表面抗原(HBsAg)也能清除,比普通干扰素的清除率较高。“小三阳”清除了,可以说慢性乙肝已经治愈。但是在治疗结束时的治愈率还较低,在接受长效干扰素治疗的全体病人中还不到5%。
“小三阳”的病人虽然已控制明显的病毒复制,但肝细胞内仍有乙肝病毒存在,在干扰素治疗有效的病人已经有很强的免疫功能,能持续抑制病毒复制。这样,新生的肝细胞不会被传染,病毒感染的肝细胞会衰老而被新陈代谢掉,经过长短不一的时间大多数病人是能够清除“小三阳”的。
普通干扰素治疗慢性乙肝有20年了,治疗结束后经长期观察5年时近半数清除了“小三阳”;长效干扰素(派罗欣)比普通干扰素作用强,远期疗效当然会更好。所以我们不能把治愈慢性乙肝作为近期目标,但可以作为可靠的希望。
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