治疗脏燥失眠的著名方剂  

甘

麦

大

枣

汤

  古人有失眠四处求医，症状如下，情绪不佳，时有悲戚，精神不振，呵欠连声，脉细跳慢。观其像，舌质红，白苔少，多有忧容，神疲体乏。其人自诉失眠已久，多方求医，汤炙灸砭都曾尝试，几无疗效，失眠如故，精神已近崩溃。仲景开出汤剂一方，一剂见效，三剂初愈。这个汤剂便是后人代代相传的甘麦大枣汤。

张仲景所著的《金匮要略》记，妇人脏躁，喜悲伤欲哭，像如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。甘草三两，小麦一升，大枣十枚，以上三味，取水六升，煮取三升，温取三服，以补脾气。仲景认为，此病系忧思过度，心阴受损，肝气失和，五脏失调所致。心阴损，则睡眠不安，重则整夜难眠；肝气不和，则疏泄失常，精神受扰，悲伤难抑，烦闷抑郁。汤剂重用小麦为君药，小麦性味甘平，滋心阴，安神气；以甘草为臣药，清热解毒，补脾益气，和中缓急；加大枣，甘甜宜口，助甘草健脾益气，调和药性。三药合用平抑脏燥，健脾生津，心神自安。

本方为治疗脏燥失眠的常用方，临床以精神恍惚，悲伤欲哭为主要症候特点，对于轻度脏燥失眠症效果良好，重度失眠应当加味加量，辨证施治。

应当注意的是甘麦大枣汤也有禁忌。甘草甜，糖分高；大枣甜，性味温而滋腻。口臭口苦，咽喉疼痛，排便困难等心火旺盛或热性体质的人不宜服。舌苔厚腻，胃胀满，食欲不振等痰湿体质的人服用容易加重病情。糖尿病人和感冒症状的人也不宜服。