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第 264 期
作者 / 张 华 杨晓梅
张 华:山东省威海市职工医院
杨晓梅:山东省威海市佛顶山医院
编辑 / 冰无双 ⊙ 校对 / 许红
I导读:云南白药是驰名中外的中成药。它具有止血愈伤,活血化瘀、消炎、消肿、排毒去毒之功。今介绍一下用它来治疗急喉痹的文章。
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笔者于2000年开始采用该药治疗了180例急性咽炎并取得了较好的疗效。现报道如下。
1一般资料
本组资料均来自内科及耳鼻喉科门诊,其中男76例,女104例;年龄12~68岁;病程1~5 d;伴恶寒、发热56例,其余均以单纯咽痛为主。
诊断依据:(1)咽痛,病情重者有吞咽困难,及恶寒发热等症;(2)咽部检查:粘膜充血肿胀,咽侧索红肿,咽后壁淋巴滤泡增生;(3)起病较急,病程较短;(4)应与乳蛾、急喉风鉴别。
2治疗方法
单纯咽痛患者均单一服用云南白药胶囊0.5 g/次,3次/d,睡觉前加服1粒(0.25 g);伴吞咽困难或恶寒发热者除服上述云南白药以外,根据血常规及症状另外加服抗菌和抗病毒药物,常规用量,5d后观察疗效。
3疗效观察
3.1 疗效标准
咽痛,发热等症状消失,咽部检查恢复正常,为治愈;咽痛及咽部肿胀明显减轻,为好转;咽部症状和体征无明显变化,为未愈。
3.2 治疗结果
治愈98例;显效71例;无效11例,其中无效11例均为恶寒发热病人,且症状加重改为输液治疗后治愈。
讨论
急喉痹是因外邪客于咽部所致,外邪不外风寒与风热二邪,风热邪毒或风寒之邪化火传里,使风、热、痰三者搏结于咽喉而发,是以咽痛、咽粘膜肿胀为特征的急性咽病,其病变部位在咽,为实证,“瘀”为其主要病机。
西医认为本病为细菌及病毒等病原体感染咽部造成的急性炎症,其病理为咽粘膜充血,血管扩张及浆液渗出,使粘膜下血管及粘液腺周围有粒性白细胞及淋巴细胞浸润,粘膜肿胀增厚。
云南白药是我国云南省特有的老字号中成药,其成分复杂且保密,是一种复方制剂。其功能主要为化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。临床中一直用于治疗跌打损伤、皮肤感染以及各种血证。
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