中医书友会第1143期
每天一期，陪伴中医人成长
I导读：这个病例治的真精彩啊！过敏性鼻炎这么缠人的病，他怎么5天就治愈了呢？最关键原因分析得很是在理啊，大家看呢？（编辑/王超）
原来中药减肥这么快
作者/济南中医小胖
一周前，诊治了一位患者。也算是有缘分。本来不是因我而来，让我诊治的。仅仅是来买些鼻炎药物。当时，我不经意的回头。看到她鼻涕横飞，狂喷不止。显然过敏性鼻炎的表现，已然很难受了。
我说了一句，我可以治愈。
患者，愣了一下，就走过来说。大夫，刚才你说能治愈？
我说，对。我应该可以治愈。（患者显然有些不太相信，想必这个鼻炎应该有些年头了。用过的方法应该比我知道的都多。现在，依旧难以治愈。所以，对我的话也是有些迟疑。）
患者回答，好吧。反正，我也没有好办法，也用过好多办法。都没什么用，既然你这么有自信，那我让你试试。
我回答，给我五天时间就可以了。（患者一愣。）
患者，女50岁。鼻炎过敏20余年。鼻流清涕，发作起来喷嚏狂做不止，十分难受。近期一年，经过各种方法，导致部分鼻涕发黄。舌苔有湿气的表现，脉象浮数。目内眦瘙痒，咽喉不适。
这类患者，有个特点。一般会出现眼部，鼻腔，咽喉三联症。有的是季节性的，就是秋天发作。因为秋天属于肺，这个季节发作大都是肺气出了问题。患者问到，这些鼻涕都是哪里来的，怎么源源不断的产生？我说道，这些鼻涕来自于你每天喝的水。别人喝的水，都能转化成液体，供人体使用。而你，大部分都形成了鼻涕这个分泌物。所以，过敏性鼻炎的人，大都口舌干燥，津液匮乏的表现。也就是这个原因，导致了患者诸多的病理现象。
患者说，大夫你开方吧。
我说，我给你开5剂，如果有效果，你继续来找我。没有，你也就不用再找我看了。
处方：黄芪25，桂枝15，白芍20，金银花15，蒲公英25，茯苓30，辛夷9（包煎），黄连3，藿香10，生甘草9。5剂。
5天后，患者来了。这次可以真是像换了一个人。已然没有了上次就诊时的那些症状。很高兴的见到我就说，大夫你不但治愈了我的鼻炎。还让我减了肥。我这几天瘦了5斤。朋友都说我瘦了。再次，感谢大夫的治疗。我要给你推荐更多的患者来找你看病。
其实，这显然是用药后，体内的水湿之气得到了正常的运转或者排出体外，自然体重下降了。水湿运转开了，自然也就是鼻炎好的根基了。当然，临床上，每个人生活环境，体质，以及病变时间长短都是要考虑的。并不是每一个人都会这样快。但是这个思路，总体来说是对的。
这例患者，让我真实地确认了肺气、脾气的存在。对于鼻炎的影响，如果不从脏腑水的运作角度出发，仅仅从鼻子这个位置治疗，也是难以治愈的。所以，整体观念，脏腑观念非常重要。我们要学会透视眼的本领，能够知常达变，更能够见微知著。这些都是中医师应该具备的基本素质。
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