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总结:我治疗荨麻疹的思路及常用方子

今日头条:中医林佳明

荔枝微课:中医林佳明

更新时间:每天更新

视频号:中医林佳明,每周四晚上五点三十分直播,每周四早上八点十五分直播。

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今天是我写日记第1178天。

天气变化,荨麻疹的患者挺多的,帮身边的朋友治疗了一些,效果还不错,也有些治疗时间比较久的,有些观察的时间,还不够,今天把一些我常用的方子,做一些总结。

桂枝汤:太阳中风,身痒,汗出,恶风,脉浮,临床用的比较多。

桂枝汤治疗荨麻疹案

桂枝麻黄各半汤:荨麻疹,身痒,汗出,脉浮,无里饮,少阳,阳明,从表论治,时去麻黄加荆芥,防风,刺蒺藜,徐长卿,临床辨证准确显效。

治疗一例荨麻疹案

柴胡桂枝汤:荨麻疹,身痒,汗出,口苦,脉浮/弦,太阳少阳合病。

大柴胡汤桂枝茯苓丸:荨麻疹,口干口苦,便秘,脉有力,我用这个方子治疗过几个患者,效果很好,这类荨麻疹,是病位不在表了,在半表半里,在里。

麻黄附子细辛汤:身痒,乏力,脉沉,我运用的比较多,效果好。

当归赤小豆汤:养血活血,常与前面几个方子一起合用。

萆薢胜湿汤:薏苡仁、赤茯苓、黄柏、丹皮、泽泻、滑石、通草,以太阴阳明合病,湿浊化热为主,用这个方子治疗过几个顽固性的湿疹,病性不在表。

桂枝二越婢一汤:太阳阳明合病,表未解,稍有点里热,以前忽略了,现在用在小孩荨麻疹,发热比较多,出乎意料的好。

麻黄连翘赤小豆汤:太阳阳明合病,这首方子,大家用的比较多,效果可以。

麻黄连翘赤小豆汤治疗荨麻疹

桂枝麻黄各半汤与麻黄连翘赤小豆汤应该是治疗荨麻疹高频方,特别是急性期的,临床中如何运用鉴别?

桂枝麻黄各半汤与麻黄连翘赤小豆在临床中如何鉴别

黄芪桂枝五物汤:太阳病,表虚,身痒,汗出。

乌蛇荣皮汤:生地(酒浸)30克、当归30克、桂枝10克、赤芍15、川芎10克、桃仁10克、红花10克、丹皮15克、紫草15克、 定风丹(制何首乌、白蒺藜)60克、白鲜皮及乌蛇肉各30克(蜜丸先吞)、炙甘草10克、鲜生姜10片、大枣10枚。

此方是去师父那里学来的,师父的师父李可老先生一首方子,底方由桂枝汤,桃红四物汤,定风丹加减。

方中桃红四物合桂枝汤,养血润燥,活血祛瘀,通调营卫。

定风丹(首乌、白蒺藜)滋养肝肾,乌须发,定眩晕,养血驱风止痒;

丹皮、紫草凉血解毒;

白鲜皮苦咸寒,功能清湿热而疗死肌,为风热疮毒、皮肤痒疹特效药。

服之可使溃烂、坏死、角化之皮肤,迅速层层脱落而愈,脾胃虚寒者酌加反佐药。本品对湿热黃疸,兼见全身瘙痒者,对症方加入30g,一剂即解。

乌蛇肉一味,味甘咸,功能祛风、通络、止痉。

治皮手肌肉诸疾,主诸风顽癣、皮肤不仁、风瘙隐疹、疥癣麻风、白癜风、瘰疬恶疮、风湿顽痹、口眼歪斜、半身不遂,实是一切皮肤顽症特效药。

诸药相合,可增强体质,旺盛血行,使病杏局部气血充盈,肌肤四末得养则病愈。

应用经验:本方通调营卫,养血润燥,驱风止痒,活血祛瘀。可用治多种皮肤科顽症。

荨麻疹伏邪的治疗思路

消风散:太阳阳明夹血虚夹湿,学习经方后,这首方子用的比较少了,不过其组方思路也值得学习。

当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通。

荨麻疹的治疗,也是建立在六经辨证的基础上的,着眼于整体,注意皮疹及整体的关系,会有意向不到的效果。由于本人门诊的局限性,看的样本不多,复杂疑难的荨麻疹病例治疗经验不甚充足,在整理的时候,会有所偏颇,借此抛砖引玉,寄语同道能够分享自己治疗的独特经验及视角。

林佳明,广西钦州市中医医院脑病科二区(中医经典病房)主任,副主任医师,医院首届名中医,胡希恕经方医学钦州传承基地负责人,老年大学保健班教师,广西医师学会脑病专业委员会副主任委员。

师从全国著名老中医李可的亲传弟子广东省名中医阮永队教授。

跟随经方大师冯世纶教授学习经方,参加第17期经方传承班学习,之后一直践行经方。

全国名老中医董少龙教授、黄李平教授,广西名中医姚宝农教授的学术继承人。

北京归来后一直从事六经经方辨证传承工作,目前与利城老师已经开展了12期初级经方传承班,学员来自全国各地,利用周末在老年大学、基层开展经方义诊工作,深受百姓欢迎,崇尚仲景医学,六经辨证,运用经方治疗常见病、多发病,做经方一代传人。

善于纯中医治疗优势病种:中风,眩晕,顽固性失眠,焦虑症,抑郁证,头痛,咳嗽,发热,哮喘,胃痛,胃胀,月经不调,痛经,不孕,肿瘤术后,放疗后,糖尿病,高血压,调整亚健康的体质状态。

欢迎加我的微信,每天早晨朋友圈会更新一篇学习笔记。

每周直播视频号:中医林佳明。

时间为:

每周四晚上五点半直播钦州青年中医经方传承线下论坛。

每周四早上八点十五分直播每周病案解析及中医经典学习。

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