今天是我写日记的1836天。
男，36岁。
头痛、头晕2周于2023年09月16日。
患者诉2周前出现头痛耳鸣，胀痛，欲呕，影响睡眠，胸闷，觉发冷感。偶有头晕。
晨起口苦，脚软发冷，纳可，近2日睡眠差，大便稀烂，脉沉细，舌尖红，胖大，苔黄腻。
中医辨证:厥阴病，上热下寒，寒饮上逆，痰浊阻滞。
拟方:柴胡桂枝干姜汤、苓桂术甘汤、泽泻饮加减。
北柴胡 24g,桂枝 15g,干姜 12g,黄芩片 15g,天花粉 12g,龙骨 30g 先煮,茯苓 75g,白术 20g,牡蛎 30g 先煮,炙甘草 10g,盐泽泻 50g,陈皮 15g,姜半夏 20g,制川芎 30g,吴茱萸 5g 开水洗7次:中药3付,每天一剂,水煎,口服
2023年9月25日:
无头痛，头两侧有胀感，欲呕，解烂便2次/天，打喷嚏，流鼻涕，睡眠正常，脉沉细，舌尖红，胖大，苔腻。
学习了胡希恕经方医学体系之后，发现临床上使用柴胡桂枝干姜汤的机会很多。
在失眠、头晕、腰痛、便秘、胃病、肝炎等疾病都有运用的时候，而且疗效很好。
胡老屡用本方加吴茱萸治头痛剧烈的青光眼，得奇效。
慢性肝炎肝区痛可加王不留行，增加甘草用量；
肝功能不正常宜加丹参、茵陈。
临床上辨证厥阴病，关键是辨对上热下寒、寒热错杂的病机：
上热的表现主要有：口干、眼干、鼻干、口苦、口疮、心烦、失眠、面部痤疮等。
下寒主要表现：腹泻、小便次数多，手足厥冷等。
厥阴病又常兼夹血虚水盛的表现，《伤寒论》97条、“血弱气尽，腠里开，邪气因入”。
这提示了半表半里的病机——血弱气尽，《金匮要略》中说“血不利则为水”。
所以厥阴病常兼夹血虚水盛，临床上常常加用当归芍药散活血养血、化湿利水，疗效更好。
胡老弟子陈雁黎老师运用本方的经验：凡久病津液不足，有柴胡证，疲乏无力而渴者，概属本方证。
慢性病口渴，疲乏甚，小便不利者，常用本方。
林佳明，来自钦州，默默的努力及传讲中医，传承经方。
从事六经经方辨证传承工作，目前与利城老师已经开展了17期全国基层经方传承班。
学生来自全国各地，利用周末在基层开展经方义诊工作，深受百姓欢迎。
2022年7月，与利城老师出版了《林佳明经方实践录》。
算是对自己学习经方6年的一个小结。
崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。
善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症，反复发作性眩晕、顽固性失眠、痴呆、癫痫、帕金森病、抑郁症、焦虑症、头痛、心理障碍等疑难杂症。
形成了经方六经辨证，注重兴阳、温阳、扶阳学术思想运用，强调本气自病，重视先后天两本。
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