初识半夏，在大一的《黄帝内经》课程上，老半夏秫米，但是直到毕业工作十三年后对半夏才有深刻的认识。
6月22日是夏至，古人将夏至分为三侯：“一候鹿角解；二候蝉始鸣；三候半夏生。”半夏是中药里一味重要药材，听它的名字，好像是要到夏天过了一半才开始生长的。事实上的确如此，因为半夏性喜阴，夏至一阴生，阴气开始发动，天地之间不再是纯阳用事，故而仲夏时节半夏这种喜阴的植物才在沼泽地或水田中出生。半夏也就是因此得名的。
我去药房，找半夏，只有清半夏，问潘姐，我们还有谁炮制半夏吗？
潘姐说：以前在对面，我们有个中药炮制室，赖叔就是从那里过来的，由于各种原因，现在没有专门的炮制室了，我找到了赖叔，请教了半夏的炮制。
半夏炮制方法不同，功效也不相同，我们现在的清半夏是用白矾用8%白矾水溶液浸泡，至内无干心，口尝微有麻舌感，取出，洗净，切厚片，干燥。筛去碎屑。半夏每100kg用白矾20kg。我用口嚼了半夏，没有什么味道，没有辣的感觉。清半夏它主要利于治痰而不利于止呕，药房半夏制皆失宜，用白矾水煮，徒增矾味，结果适得其反，这是清半夏了，现在如果半夏煎煮时间足够，有毒成份就能够破坏，一开始让患者先试一下，看一下咽喉有无刺激感，如果不小心吃了，可能含一勺白糖或者生姜一两片。
姜半夏：就是用半夏，生姜，白矾一起炮制。半夏每100kg，用生姜25kg、白矾12.5kg。善于止呕，以温中化痰，降逆止呕为主。
法半夏：大家目前用的比较多，用甘草，半夏，生石灰一起炮制，半夏每100kg，用甘草15kg，生石灰10kg。偏于祛寒痰，同时具有调脾和胃的作用，用于寒痰，湿痰。
通过不同的炮制，改变了半夏的功效，这也是让我知道了炮制学的重要作用，看的李可老前辈的用的半夏，都是生半夏，我问，我们有吗？
赖叔说，有的，只是现在都不用了，开的多是外用。
受益匪浅。
半夏的使用，我以前就是用于燥湿化痰，降逆止呕，去年出门诊后，接触到很多失眠的病人，借鉴了蒌老师、王老师的经验将半夏用于失眠中，提高了疗效，如温胆汤使用，辨证是明确的，但是效果总不是很好，加大半夏的用量后效果明显。
半夏在《伤寒论》中有18方使用半夏，《金匱要略》中有37方。
《神农本草经》：【半夏】味辛。平。主治伤寒寒热。心下坚。下气。喉咽肿痛。头眩。胸胀。咳逆。肠鸣。止汗。
生半夏有毒，中毒症状为口舌麻木，胃部不适，口腔咽喉及舌部烧灼疼痛，肿胀、流涎、恶心及胸前压迫感，音嘶或失音，呼吸困难，痉挛甚至窒息。所以，民间又称半夏为蝎子草。
半夏除了治疗失眠，止呕也是其一长，如小半夏汤，治疗心下痞，如半夏泻心汤，治咽有异物感，半夏厚朴汤等。
林某，女，45岁，2017.04.26初诊
患者诉三个月前出现头晕，恶心呕吐，天弦地转，在当地治疗后症状好转，头晕依在，身体极不舒服。
刻诊：头晕，头重，头不痛，手指发麻，口干口苦，口干欲饮，喝开水舒服，无恶寒发热，无恶风，无胸胁胀满，无四肢冰冷，无气上冲胸腹，无腹痛腹泻，自觉痰多，咳痰，咽喉不适，觉得有东西堵住，饮食正常，二便可，右脉滑，左脉沉细，舌尖稍红，有牙痕，中后跟部苔腻。
眩晕—少阳太阴合病，少阳枢机不利，痰湿内阻，浊阴不降，痰气交结于咽喉。
小柴胡汤疏解少阳，苓桂术甘汤温运化痰，半夏厚朴汤治疗妇人咽中如有炙脔。
柴胡20g，黄芩15g，半夏15g，党参20g
茯苓30g，桂枝20g，苍术30g，陈皮10g
厚朴15g，苏梗10g，天麻20g，生姜10g
草果10g
5剂，日一剂，水煎服。
2017.05.02二诊：头晕明显减轻，依然有口干口苦，觉得背部肌肉不适，守上方加葛根30g。
此例头晕，从六经上不满辨别，患者合并有半夏厚朴汤证，这可能是眩晕反复发作的基础，从体质上患者也偏胖，痰湿体质，月经已绝，要从根本上解决本病的复发，饮食，运动上缺一不可，减轻体重，半饱人生。
肖春宏：
《备急千金要方》：泻热半夏千里流水汤
【处方】半夏 宿姜各9克 生地黄15克 酸枣仁9克 黄芩3克 远志 茯苓各6克 秫米6克
【制法】上药八味，哎咀。
【功能主治】治胆腑实热，精神不守。
【用法用量】以长流水5升煮秫米，令蟹目沸，扬之三千遍，澄清，取900毫升煮药，煮取400毫升，分三次服。
第二期答案：半夏，看看您回答对了吗？
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