如果
你感觉到你的皮肤
表皮较薄
微血管明显、脸颊易发红充血
(不是因为人家害羞啦)
皮肤容易干燥脱屑
对任何型态的侵害都过度反应
(闷热、日晒、甚至擦点普通的化妆品)
会有红肿、痒、紧绷、脱屑、起疹等现象。
你说敏感就敏感啦,怎么证明?
敏感皮肤目前缺乏明确定义,综合历来文献资料,总结敏感皮肤特点如下:
(1) 感觉上的高反应性:患者常存在自觉皮肤不适,尤其刺痛、灼痛、瘙痒的感觉;
(2) 皮肤屏障功能受损:表现为TEWL的增高、角质层含水量下降、皮脂改变、皮肤粗糙;
(3) 存在炎症或血管反应性异常:患者自觉皮肤发红;
(4) 异位性体质倾向:流行病学研究发现敏感皮肤和异位性体质有关,可能与异位性体质患者中屏障功能差、皮肤肥大细胞脱颗粒水平增高、血管反应性高有关。
——骆丹教授
从患者的主观症状和客观症状来进行诊断。
主观上:
敏感皮肤的患者主观上往往自觉皮肤发红,伴有灼热感,不能够耐受普通护肤品。
客观上:
1、采用乳酸试验进行判断,5%的乳酸溶液涂抹于两侧的鼻唇沟,分别在2分30秒和5分钟的时间节点,看是否有红斑反应,随后使用四级评分(0分,1分,2分,3分),在2分30秒和5分钟评分加起来之后,大于3分的,诊断为敏感性皮肤,同时评估其严重程度。
2、通过一些设备,比如在VISIA下,可以看到皮肤毛细血管红色的改变的情况,敏感皮肤患者红斑以及毛细血管扩张的情况较正常人是比较明显的。
——何黎教授
问
TEWL(transepidermal water loss),经皮水分散发的意思,一个表示水通过皮肤角质层正常和持续扩散的物理参数,能够很好的反应皮肤屏障功能的完整性。在某些情况下,TEWL升高,意味着皮肤水分散发增加,皮肤呈现的外观就是干燥脱皮。
天了噜,我的“敏感性皮肤病”吗?
严格来说,敏感性皮肤并不是一种疾病,而是一种皮肤亚健康状态。在受到外界刺激时,这种皮肤很容易出现红斑、丘疹,特别是毛细血管扩张等客观症状,同时患者自觉刺痛感、灼热感,对普通化妆品不能耐受,这种情况我们称之为敏感性皮肤。——何黎
“敏感”和“过敏”并不能画上等号:
敏感性肌肤因角质层皮肤屏障机制薄弱或受损,容易受任何形态的刺激而产生症状,导致发红、发热、发痒;
过敏性肌肤则属于一种特异体质,肌肤对某些特定的化学物质产生发炎和过敏的反应。
好好滴,咋就成敏感肌了呢?
原发性:
例如遗传因素,尤其是女性的皮肤表皮较薄者,很容易敏感;
继发性:在皮肤科有很多皮肤病会并发敏感,如炎症性皮肤疾病(痤疮、日光性皮炎);药物刺激(激素、维甲酸、水杨酸);不恰当护肤和美白祛斑(换肤综合征);微创及有创性皮肤治疗(激光术后)等,此时皮肤科医生要关注。
——何黎教授
发病机制:
回归敏感肌肤的发病机制,在各种原因的影响下,不论是药物的、激光的,哪怕是遗传的,首当其冲是皮肤屏障功能受损。
皮肤屏障的含义:对外抵抗外界日光、微生物抗炎物质,对内锁住水分,使皮肤不易干燥。而屏障受损以后,外界的刺激极易导致皮肤发红,同时保水的能力丧失导致干燥脱屑,真皮浅层的血管就会扩张,血管神经高反应性,这类人一紧张,血管就扩张,随之出现红斑丘疹,加上神经信号的传导,形成一些炎症反应。
——何黎教授
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