纯阳药性刺激

田乃佳，张波，解放军306医院，中医科

品牌质量管理办公室 左天宇 编辑

艾灸疗法是用艾绒制成艾条或艾柱，点燃后在人体特定穴位进行熏烤，以火力及艾绒的纯阳药性刺激经络腧穴，调节脏腑，发挥治病防病的作用。艾灸疗法与针刺疗法合称针灸疗法，是中医用来降服病魔重要法宝。

一、艾灸疗法的作用

1、温通经络经络是气血运行的通路，经络通畅则气血畅通，营养物质得以输布，祖国中医学极为重视经络通畅，《黄帝内经》认为“经络者，所以决死生，处百病，调虚实者也，不可不通”。中医学认为“气血得温则行，得寒则凝”，艾灸疗法为温热刺激，通过腧穴感应，激发经络感传，促进气血循行。

2、温补阳气阳气是人体生命活动的动力，阳气充足则可抵御外邪入侵，达到延年益寿的目的。《黄帝内经》言“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”。宋代名医窦才在《扁鹊心书》中说“阳气若壮千年寿，阴气如强必毖伤”，可见阳气的重要。而艾灸疗法以火力及艾绒纯阳药力刺激腧穴，如同附子、干姜大热之药可温补元阳，提升人体阳气。

3、拔毒邪热由于艾灸是温热刺激，不少人认为热证禁灸。但在古代文献中有“热可用灸”的记载，灸法治疗痈疽，首见于《黄帝内经》。唐代《备急千金要方》进一步指出灸法对脏腑实热有宣泄的作用，该书很多处还对热毒蕴结所致的痈疽及阴虚内热证的灸治作了论述，如载：“小肠热满，灸阴都，随年壮”，“消渴，口干不可忍者，灸小肠俞百壮，横三间寸灸之”。可见对于火热郁结病症艾灸可以达到“火郁发之”的效果，对于阴虚轻症，艾灸可以起到“阳生阴长”之效。

4、防病保健艾灸除了有治疗作用外，还有防病保健作用。早在《黄帝内经》就提到；在“犬所啮之处灸三壮，即以犬伤法灸之”，以预防狂犬病。《备急千金要方》有“凡宦游吴蜀，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疠温疟毒气不能着人”，说明艾灸能预防传染病。民间俗话亦说“若要身体安，三里常不干”、“三里灸不绝，一切灾病息”。灸疗已成为重要保健方法之一。

5、升阳举陷《灵枢·经脉》篇云：“陷下则灸之”，故气虚下陷，脏器下垂之症多用灸疗。关于陷下一症，脾胃学说创始者李东垣还认为“陷下者，皮毛不任风寒”，因此，灸疗不仅可起到益气温阳，升阳举陷等作用，对卫阳不固、腠理疏松者，亦有效果。如脱肛、阴挺、久泄等病，可用灸百会穴来提升阳气，以“推而上之”。

二、艾灸疗法适应证

1、寒邪内伏者宜灸。《素问·异法方宜论》说：“脏寒生满病，其治宜灸。”凡受寒、饮冷而致脘腹胀满，消化不良者，均宜灸之，可起温中散寒，调整脾胃的功能。

2、气虚下陷者宜灸。《灵枢·经脉》篇指出：“陷下则灸之。“凡气虚下陷之症，如胃下垂、子宫下垂、脱肛等，均可施行灸法，可起温阳起陷，行气活血之效。

3、阴阳皆虚、结络坚紧者宜灸。《灵枢·官能》篇说：“阴阳皆虚，火自当之；经陷下者，火则当之；结络坚紧（寒主收引），火所治之。“凡气血虚弱或寒湿凝筋之症，如阳气血陷、痿痹、疝气等症，灸之可起调补阴阳，温经散寒，解结通络的作用。

4、诸虚百损宜灸。灸法不但能治疗急病症，而且还能治疗许多慢性疾患，如痨瘵灸膏肓、魄户、百老、四花、华佗夹脊（长蛇灸法）、六之灸诸穴；盗汗灸合谷、复溜、阴郄、后溪诸穴；子宫下垂灸关元、气海、归来、提托诸穴；脱肛灸长强、上仙（十七椎下）、百会诸穴等等。

5、热毒郁结宜灸。《医学入门》认为：“热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也”。可见灸法能以热引热，使热外出。对于热毒蕴结所致的痈疽可以使用艾灸治疗。但对高热郁结不甚者慎用。

三、艾灸疗法的禁忌证

1、凡暴露在外的部位，如脸部、颈部、手臂等，不要直接灸，以防形成瘢痕，影响美观。

2、皮薄、肌少、筋肉结聚处，妊娠期妇女的腰骶部、下腹部，男女的乳头、阴部、睾丸、大血管处、心脏部位不要灸，眼球等也不要灸。

3、艾灸后半小时内不要用冷水洗手或洗澡，艾灸后要喝较平常多量的温开水(绝对不可喝冷水)，以助排泄器官排出体内毒素。

4、要注意体位舒适、自然，同时要注意穴位的准确性，以保证艾灸的效果。

5、现代人的衣着不少是化纤、羽绒等质地的，很容易燃着。因此，施灸时一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸时更要小心，以防艾炷翻滚脱落。用艾条灸后，可将艾条点燃的一头塞入直径比艾条略大的瓶内，以利于熄灭。

6、灸从久，艾灸要循序渐进，初次使用灸法时要注意掌握好量，先少量、小剂量，如用小艾炷，或灸的时间短一些，壮数少一些。以后再加大剂量，不要一开始就大剂量进行。

7、对于皮肤感觉迟钝者或小儿，可以用食指和中指置于施灸部位两侧，以感知施灸部位的温度，做到既不致烫伤皮肤，又能收到好的效果。

8、极度疲劳、过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳时，某些传染病、高热、昏迷、抽风期间，或身体极度衰竭、形瘦骨立时，或无自制能力的人如精神病患者等忌灸。