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脉诊是中医原创诊法，是我国古代医学家长期医疗实践的经验总结。山东中医药大学齐向华教授重新构架脉学理论体系，形成了“系统辨证脉学”，是对传统脉学的进一步发展。中医传承辅助平台微信号与齐向华教授团队，联合推出【向华说脉】专栏，介绍齐向华及其团队的研究成果。本期为2015年第6期。
⊙作者：齐向华 ⊙编辑：小余
有这样一个比喻说，人体是最精密的仪器。不仅仅说人体构造巧妙，更说明人体内部的各种变化、反应，奥妙无穷。对疾病来说，医生并不是站在第一线抗争的人，因为人体有自己的排邪机制，来抵御病邪的侵害，表现出来的也是症状。大家一直对“头病医头，脚病医脚”存在着争议，但很少人知道里面还包含了这样一种情况:“头病”可能是邪气从头面部外发的结果，硬碰硬的把头病治好，反而把病邪留在体内，这样的治疗未免简单甚至是不可取的。
中医治病有一个原则：给邪气以出路。准确把握病势，导邪外出。为使大家有更深的认识，下面举病案说明。
感冒不算是个大病，可如果真正想把感冒认识清楚，治疗得法，却不是件容易的事情。我多年临床发现，随着人们生活水平的提高，卫生水平的提高，传染性的时行感冒不多见，受外界风害侵害引起的外感更加少见，大多数感冒症状就是上火，是大家情志不畅、高热量饮食引起的郁火外发症状，也是机体的一种排邪途径。许多人拿着当虚证治疗，是不正确的。
门诊曾治一男病号，反复感冒10余年。自述稍一活动，就热出汗来，而且全身出汗，甚至吃饭时，喝热汤也会出汗，出汗后身上发冷。还特别怕风，冬天必须戴帽子，头顶不能让一点风吹到，吹到了就头疼，夏天不敢光膀子，天热出汗多，风一吹就感冒。话语间透着无奈。
我说，把把脉吧。他伸出手，刚一搭手把脉，就感觉脉非常热，而且弦长，血管壁张力很高，脉过手下速度很快，脉又稠、浊，杂波还特别多。问他，治疗过么?他说治疗过，一般是从补脾、肾、调肺气为主。这样的回答说明和疾病战斗时间很久了。又问，夏天长疖子么?他顿了一下，说，今年确实长了，疖子头很大，最后切开引流的。
我继续说，你内火太大，长疖子就是一个佐证。而且你脾气大，饭量大，吃肉多，还爱操心，好管事。这些都是加重你内火的原因。你的感冒症状是身体向外散火的一个途径，不能当个病去对抗治疗，要让热都透发出来，感冒就好了。否则你会出现胸闷的症状。说到这，患者想想，说道:“回想起来，每次感冒，确实多多少少都有胸闷的症状。那我该怎样治疗?”“停止一切补药，不论是药补，还是食补。感冒时多喝水，平时也多活动，然后我给你开药，调理。”开方，以凉润透散为主，佐调理气机运化积食的药物。
随后复诊，初次服药，就感冒，但症状以身热为主，流清鼻涕，再服7服，感冒痊愈了，出汗明显减少，夜间睡眠也改善，身体轻快了不少。以后的日子，患者经常过来调理身体，平日出现不舒服症状，也不急于“打压”了，从饮食和心情上调节，多少都会取得效果。
过敏性鼻炎是比较顽固的疾病，并不容易根除，但通过调理，可以明显改善症状。中医又称鼻渊，它是人体长时间的病理状态下，火从窍发的表现，也是人体的排邪途径。抗过敏及抗生素、激素治疗，效果并不理想。
治一女患者。企业老板，出现过敏性鼻炎症状10年以上。晨起，先打20个以上的喷嚏，经常鼻腔堵塞，不通气。诊脉发现，她的脉，脉位较浅，血管壁很薄，血流速度很快，局部脉管壁和周围组织分界不清，脉上谐振波速度都快，而且密度高，脉还有稠、热的特点。
这位患者，身体比较特殊，不耐疲劳，易气虚、阴虚，还有一个突出的特点，交感神经兴奋性高，身体很容易受心理情绪的影响，出现各种症状。于是对她说，你心志太强，做事太执着，勇往直前，这样长时间的工作和心理状态，造成心胆火盛的病机，又因为，你交感神经兴奋性高，大脑皮层兴奋性高，本身阳热就亢盛于身体上部。这样就造成了上热下凉的状况，火从鼻窍外发，就形成了过敏性鼻炎，而脚是凉的，身体下部肌肉、关节功能容易出现障碍，甚至，月经量都会减少。听完我的分析，她同意的点头说，“确实是这样，我两条腿，每天都很沉，膝盖疼痛，月经量少，但头面部容易上火，背部也有很多红色皮疹。”我继续说，开药调理吧，同时，你要静心，不能老是处于激动兴奋和着急干事业的状态中，这种状态对你的身体不好，你现在不舒服的症状都是因为述原因引起的。患者听后信服的点头，随后坚持长时间调理，不仅治好了过敏性鼻炎，其他的过敏症状也未再出现。
我们在西方医学，一种药片治疗一个症状的治疗模式中呆久了，越来越忽视得病的原因，只求速战速决，解决症状。这种治疗方法是不可取的。随着社会文明的进步，社会关系的复杂，当今的疾病结构也在发生变化，而且更加复杂。
治病远远不是在网上输入症状，找对应药物这么简单。而是应该整体调理身体机能，充分调动自身能动性，使失调的功能得到恢复。用中医的一句话概括就是，“正气存内，邪不可干。”
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