冬日话眠丨不觅仙方觅睡方

“明月照积雪，北风劲且哀”的冬日里天寒地坼、草木凋零，天地进入“千山鸟飞绝，万径人踪灭”的生数皆终状态，阴气盛极，万物闭藏，以为来年春季的升发养精蓄锐。中医主张“天人相应，天人合一”，此时应顺应大自然的昼夜阴阳节律调摄睡眠，以使机体阴平阳秘，达到益寿延年、美容养颜的目的。

人的一生大约有1/3时间是在睡眠中度过的，莎士比亚曾将睡眠誉为“生命筵席上的滋补品”。我国历代医家、养生家都非常重视四时睡眠养生，认为“养生之道，莫大于眠食”，“能眠者，能食，能长生”。叶天士在《叶选医衡》中指出：“调寝食在医药之先……非安谷不能生精与气，非安枕不能养血与神。”可见养成良好的睡眠习惯，建立正常睡眠规律是人体顺应昼夜节律，养生延年的重要措施。

现代医学研究证实，睡眠时进入肝脏的血流量增加，肝细胞的功能增强，提高解毒、代谢能力，从而维持机体内环境的稳定。人在夜晚熟睡时，分泌的生长激素增多，可促进儿童、青少年生长发育，又可加速新陈代谢，延缓衰老。且熟睡状态下，脉搏减慢，收缩压降低，呼吸变深，基础代谢率下降，脑血流量减少，有助于大脑能量的积蓄。良好而充足的睡眠能使全身各系统的功能得到自我修复和调整平衡，可增强免疫机能和抵抗力。

冬季昼短夜长，万物蛰藏，养生应顺应冬日潜藏之气，适当早卧晚起，避寒就温，早睡是为了养护阳气，蓄积机体能量和动力，迟起又可顾及阴气，待日出而作，使人体阴平阳秘。否则 “逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉。”那么，有哪些“睡方”帮助我们安然度过这寒气袭人的严冬呢？

早卧晚起，子午静休

古代的养生法则中，“三寒两倒七分饱”的理念最为世人称道，所谓“两倒”，就是指睡好子午觉。子午之时，阴阳交接，极盛极衰，体内气血阴阳极不平衡，必欲静卧，以候气复。子时是23:00-1:00，阴气最盛，阳气衰弱，此时休息最能养阴，睡眠质量最好，正所谓“阳气尽则卧”。午时是11:00-13:00，心经当令，阳气最盛，阴气衰弱，午时小憩可使大脑更灵活、反应更快，精力更旺盛，所谓“阴气尽则寐”。因此，寒气袭人的小雪时节，早卧晚起，养阴潜阳的同时，更要重视“子时大睡，午时小憩”的养生意义。

睡前清心，饱食勿卧

《睡诀》中说“先睡心，后睡眼”，养生家普遍认为“寐则神栖于心，且神统于心。”大抵是说入寝时一定要平居静养，专心思睡，让情绪稳定，身心安适，方可安眠。《修龄要旨》曰：“夜膳勿饱……饱余勿便卧”,因进食后，大约在1-2小时内达到吸收高峰，4-5小时才能基本排空。饱食后胃肠被迫处在“紧张工作”中，这与入眠时机体组织器官开始进入代谢缓慢的“休整”状态不相平衡。长此以往，很容易引起消化功能的紊乱或营养堆积，导致肥胖。这也与中医“胃不和则卧不安”的经典理论不谋而合。

避风御寒，温肾护中

冬季最易着凉患病，睡眠需注意避风保暖，《孙真人卫生歌》有：“坐卧防风吹脑后，脑后受风人不寿。更兼醉饱卧风中，风入五内成灾咎”。腹本喜暖，为五脏之总司，对于脾胃虚弱、下元虚冷者来说，更宜加意暖之，必要时可着兜肚入眠，于肚脐位置缝制一口袋，将艾叶、干姜、桂皮等打粉后铺匀、填入口袋加以固定以温肾暖脾，散寒助眠。

睡姿得当，一身轻松

睡眠姿势也会影响睡眠质量和健康，一般地，常人宜右侧卧位，能使全身肌肉放松，心脏受压减小，呼吸顺畅，使肝脏处于低位，利用新陈代谢及肠胃的蠕动与排空，尤其适于心肺功能不足、消化不良的人群；仰卧位肢体与床接触面积最大，有利于肢体和大脑的血液循环，缓解疲劳，但对于一些中老年人，特别是肥胖者，仰卧时易使舌根坠缩引起呼吸不畅而打鼾；俯卧则易致呼吸受限，压迫内脏，引起噩梦，并影响面部皮肤血液循环，加速老化。

本文作者：

北京中医药大学第一临床医学院2013级硕士 宋熠林

当归中医学堂近几日将陆续发布“当归中医冬季养生征文大赛”入选作品。并于所有作品发布完毕后进行投票。欢迎大家点赞、评论、转发支持您认为好的文章，您的鼓励是他们在中医科普道路上越走越远的动力。