本文源自：针刀临床实战AB班
责任编辑：针刀李班长
本期内容：膝关节疾病针刀治疗
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医学的最终归属都是临床，诊断明病理是第一步！
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实战学习班学员笔记——膝关节
引起膝关节疼痛的原因有很多，临床常见这样一类患者，其主诉膝关节疼痛，下蹲及上下楼梯时疼痛加重，偶伴有轻度弹响，X片显示膝关节骨质增生，关节间隙轻度变窄，内侧间隙变窄者居多；
仔细观察可发现髌骨并不在正常位置，而是向外上方移位，再加触诊发现，患者膝关节内侧副韧带及内侧膝眼处压痛明显，股外侧肌及髂胫束张力大或可摸到条索及结节样改变。
此时可如下诊断（股外侧肌，股直肌，阔筋膜张肌髂胫束等“凶手”导致大腿外侧肌群紧张，把髌骨向外上方拉移位，让跟大腿外侧肌群相拮抗的膝内侧支持带“受害者”被动拉长而致疼痛）。
治疗松解股直肌（髂前下棘）股薄肌（外展髋屈膝位取靠近耻骨一端）若病人大腿外翻厉害可选择松解阔筋膜张肌（髂前上棘）。
这只是临床整体治疗思路(左病右治，下病上治，前病后治，内病外治等)的一种而已，希望对大家的临床诊断及治疗有帮助……
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