第一部分—啥是骨关节炎？
骨关节炎是最常见的关节炎之一，是一种非对称性、非炎症性、无全身性征象的疾病，也称退行性关节病。也就是说，它可能只在一个膝盖发生，也不是因为发炎，也不会在身上别的地方引起什么症状，而是由于人的年纪大了，膝盖老化了，关节逐渐磨损变得粗糙而不能修复。
先看一下膝盖的构成……
特征是关节软骨发生原发性或继发性退行性改变，并在关节边缘有骨赘形成。病理变化多以软骨变性及软骨下骨质病变为主。
骨关节炎多发生在50岁以后，并且女性多于男性。这是由于女性在更年期由于激素变化，骨质疏松等问题更为突出，所以我们生活中可能更倾向于听到阿姨妈妈们抱怨膝盖痛。
骨关节炎最常受累的是膝、髋、手指、腰椎、颈椎等关节。
看下对比和健康的膝关节对比——
第二部分—骨关节炎的症状有哪些？
一、关节疼痛：常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，活动过多，疼痛又可加重。
二、关节僵硬：常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。
三、检查受累关节可见关节肿胀、压痛，活动时有摩擦感或“咔嗒”声。
四、病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。
第三部分—如何治疗？
分为保守治疗及手术治疗，治疗原则遵循阶梯治疗原则
但由于对这个疾病的不了解，经常会遇到两种极端情况。一种是病情还比较轻，却过分焦虑担心；另一种是病情已经很严重了，需要手术治疗，对手术存在误解，甚至宁愿严重影响生活质量，也不愿接受手术治疗。
如何保守治疗？
刚刚有症状，症状间断发生，程度较轻的时候适合保守治疗。方法主要有：
1、调整生活习惯和运动方式。
2、避免膝关节负重增大的动作或运动，例如爬山、爬楼、下蹲、跪地等等。
3、加强大腿肌肉力量的训练，比如直腿抬高练习。
4、再辅助物理治疗，比如热敷、烤电。
很多轻症的病人通过上述治疗就可以达到减轻症状、延缓发展的目的。
对于通过上述治疗后疼痛症状缓解不满意的病人，可以间断加用消炎镇痛类的药物，辅以拐杖减轻关节的负重。
如果通过上述这些保守治疗措施能够缓解或控制关节疼痛，能够满足个人对日常工作生活的需要的话，就不需要手术治疗。
手术治疗又包括什么？
一旦保守治疗效果不明显，又严重影响到生活质量就需要考虑手术治疗了。
手术治疗的方法有：微创关节镜清理术、截骨畸形矫正术、单髁表面置换术、全膝关节表面置换术。每个手术都有适应症，主要参考骨性关节炎的严重程度。
第六部分—骨关节炎要怎样预防和锻炼呢？
膝关节软骨退变在30岁以后就逐渐开始了，所以对膝关节的日常保护应及早进行，尽早干预。
1、注意膝关节保暖
2、热敷：以改善血液循环，减轻膝部不适，缓解膝部疼痛和肌肉痉挛，减轻肿胀。热敷以湿敷为好，如热气浴、温泉浴。也可用热毛巾湿敷，但注意如果关节有红肿时应停热疗。但高血压、心脏病者慎用，夏天气温高时更需注意。
3、劳逸结合：避免关节过度负重，长时间处于某一体位，特别是小于90°，不要久坐、久站。应适当活动关节，如多游泳，坚持多骑自行车，少走路，尤其是少上下台阶及走不平路。
4、减轻体重：对肥胖人应节制饮食，减少体重，减少关节的承重。
5、对有不良姿势的应尽量予以纠正，使用手杖，拐杖，减轻关节负重。
6、合理使用支具：夹板，护膝带，弹性粘带、增加关节的稳定性。
7、加强膝部力量锻炼：方法参见前面膝关节运动损伤的相应内容。
8、加强膝关节活动范围训练：
坐位垂膝摆动屈伸练习：坐于床边，患肢小腿下垂，以健肢帮助按压患肢，增加屈曲。
跪位屈膝练习：患者跪坐在床上，自行向后跪压，以增加屈膝角度。
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