糖尿病与高血压“强强联合”，心血管摊上大事了

您知道哪种疾病

是我国居民生命安全的

头号杀手么？

 是心血管疾病  

国家权威统计数据显示，在农村，44.60%的人死于心血管疾病，在城市，42.51%的人死于心血管疾病，相当于每5例死亡中就有2例死于心血管疾病。

为什么在我国，心血管疾病如此“猖狂”？

先来认识心血管疾病的危险因素，糖尿病、高血压、高血脂、肥胖、高龄等等均是。而我们周围很多人都伴有心血管疾病危险因素。以糖尿病和高血压为例，我国糖尿病患者超过1亿，高血压患者超过3亿。心血管疾病风险，糖尿病患者是一般人群的2-4倍，高血压患者也比一般人群高很多。

考虑到糖尿病和高血压庞大的患者人数，再考虑到糖尿病和高血压可能具有共同的遗传特征、共同的危险因素，两者并存的情况会很常见。

事实上，有研究显示大约60%的糖尿病患者合并高血压。

当糖尿病与高血压“强强联合”时，得心血管疾病的风险可不是1+1=2，而是1+1＞2。糖尿病会损伤血管、加重动脉硬化、增加血容量，进而加重高血压，高血压反过来也会加重糖尿病引起的损害，造成恶性循环，放大对其心血管的危害。

为了降低心血管疾病风险，糖尿病合并高血压患者需要规范管理血脂。

什么？

糖尿病合并高血压，怎么又扯上血脂了？

这就要说起动脉粥样硬化了

动脉粥样硬化

动脉粥样硬化导致了大部分的心血管疾病，可谓是心血管疾病的“罪魁祸首”。动脉粥样硬化发生在心脏，可能会发生心绞痛、心梗，发生在大脑，可能会导致中风，发生在下肢，可能会跛行。而动脉粥样硬化发生发展的关键是 “坏”胆固醇LDL-C。

当血液中LDL-C过多时，会在血管内壁沉积，招惹来号称血管“清道夫”的巨噬细胞，之后巨噬细胞吞噬LDL-C发生转变和LDL-C等一起形成“小米粥”样的斑块向管腔内凸起，斑块逐渐增大或破裂导致血栓形成，造成血管减少或中断，引起心血管疾病。这就是动脉粥样硬化发生发展的主要过程。

因而，为了降低心血管疾病风险，我们需要管理血脂尤其是LDL-C。考虑到糖尿病合并高血压患者很高的心血管疾病风险，规范管理血脂也就不奇怪了。

如何规范管理血脂呢？

首先，

认识下使用最广泛的降脂药物——他汀。

他汀

他汀能够减少肝脏中LDL-C的合成，延缓或逆转动脉粥样硬化进展，降低心血管疾病风险。

他汀问世后，在心血管疾病防控领域掀起了一场 “革命”，多年来一直是降低心血管疾病风险的首选降脂药物，受到广大医生和患者的青睐。

他汀具有一种“特质”，使用他汀后LDL-C降低幅度越大，心血管疾病风险降低越多。他汀的使用时间越长，心血管保护作用越强。因此，使用他汀要长期、足量，不可擅自减量或停药。其次，健康的生活方式也不可或缺，比如合理膳食、适度运动、戒烟限酒等。

此外，如果我们能做到规范管理，即使是糖尿病合并高血压患者，也能让心血管疾病风险低头！