打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
口服胰岛素要来了!可靠吗?

2016年9月2日,“口服胰岛素胶囊FDA IIb期临床试验结果新闻发布会”在北京召开。刘昌孝院士、宁光院士、Dr.Miriam Kidron等中外多名糖尿病治疗顶尖专家参与了这次会议。

会上宣布:由中国天麦生物科技发展有限公司与以色列Oramed公司联合在2型糖尿病患者中开展的口服胰岛素胶囊ORMD-0801的Ⅱb期临床试验,成功到达主要终点,可以显著降低夜间血糖水平,且安全性良好,未见到任何与药物治疗相关的严重不良事件

试验方法

该项随机、双盲、安慰剂对照试验于2015年6月30日启动,在美国33个中心纳入了188例2型糖尿病患者,评估睡前口服胰岛素胶囊ORMD-0801的安全性和有效性。主要终点为采用持续血糖监测(CGM)评估ORMD-0801的疗效和安全性。次要终点评估空腹血糖(FBG)、清晨空腹血清胰岛素、C肽和甘油三酯与基线相比后的变化。试验共分为3组:安慰剂组(n=64)、ORMD-0801 460 IU组(n=61)和ORMD-0801 690 IU组(n=63)。受试者基线值无显著差异。

试验结果

结果显示,在主要终点方面,服用ORMD-0801胶囊后,夜间血糖平均变化有显著差异(安慰剂:13.70 mg/dl 对ORMD-0801 两个队列汇总1.66 mg/dl,P= 0.0117),ORMD-0801安全性和耐受性良好,未见到任何与药物治疗相关的严重不良事件。在次要终点方面,受试者的24小时平均血糖平均变化有显著差异(安慰剂13.26 mg/dl对ORMD-0801-0.32 mg/dl ,P<0.0001),空腹血糖平均变化(安慰剂5.95 mg/d="" l对ormd-0801="" -0.41="" mg/dl=""><0.0001)和白天血糖平均变化(安慰剂11.88 mg/dl对ormd-0801="" 0.88="" mg/dl="" ,p="0.0010)均有显著差异。糖化血红蛋白(HbA1c)值在29天后也出现了显著的变化(安慰剂0.20%" 对ormd-0801-0.01%="" ,p="0.0149)。ORMD-0801已抵达了该项Ⅱ">

后续试验

会上宣布,Ⅲ期临床试验将在中、美同步进行,届时研究至少会纳入200对患者,药物使用时间不少于3个月,除了疗效、安全性,还会测试胰岛素敏感性等指标。该试验预计一年半可完成,具体上市时间还需考虑公司流程安排及CFDA审批时间。

对于这样的消息,大部分人都表示期待:

太好了!终于不用再打胰岛素了!

糖尿病病人的福音来了!

每天都要扎自己几针,这种痛苦终于可以结束了!

……

为什么大家这么兴奋?那是因为注射胰岛素实在是太……麻烦了!

存储麻烦

未开封的胰岛素笔芯应该保存在2-8℃(冰箱的冷藏室中),使用前应提前取出升温,因为过冷的药物注射后不易吸收,并可致脂肪层萎缩;使用中的胰岛素不必放回冷藏室,常温下可保存4周,但也应注意不能暴露在热和阳光下,也不能贴身携带(体温37℃)。

步骤繁复

按标准步骤,需消毒皮肤、捏起皮肤、垂直插入针头、缓慢注射、压迫注射部位(不要按摩)。试想,注射长效胰岛素的需每天1-2次,注射短效的需每天3次,而实行3+1方案的需每天4次,长期的话真的很难坚持。

出现皮下结节

注射胰岛素不应在同一部位反复注射,提倡左右轮换,否则容易刺激皮下脂肪细胞增生肥大,形成脂肪垫或结节。

容易出现低血糖

皮下吸收较快,有时病人进食较少却忘了调整胰岛素剂量,容易诱发低血糖,严重者有生命危险。

大家喜迎口服胰岛素到来的同时,还有许多疑问未解决:

如何调整剂量?

传统皮下注射胰岛素可以随时调整剂量,可精确到1u(1个单位胰岛素可抵消2-4g葡萄糖,吸收率因人而异),但口服胰岛素能否如此精确地调整用量呢?

长期服用对肠道的影响如何?

糖尿病患者需终身服药,那服用1年、5年、10年后,对肠道是否有影响?从会议上得知Ⅲ期临床试验将最少持续3个月,不知能否解答这个问题。

上市后价格几何?

就目前来说,皮下注射胰岛素是相对便宜、有效的降糖方案,要达到同样的效果,口服降糖药需付出更多的金钱代价。那口服胰岛素的定价又会是多少呢?能被大众所接纳吗?

虽然问题多多,但目前中国的糖尿病患者已达1.14亿(2013年的数据),口服胰岛素的出现能缓解大部分患者的痛苦,让我们共同期待吧!

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
告别注射,口服胰岛素曙光已现
胰岛素胶囊“ORMD
Oramed 宣布口服胰岛素在2型糖尿病的IIb试验成功
口服胰岛素并非遥不可及
“口服胰岛素”即将上市,再也不用打 打 打胰岛素了!
糖尿病人的福音,医学界的革命性突破,口服胰岛素真的要来了!
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服