你好,我是一名有17年工作经验的消化内科医生。
浅表性胃炎属于慢性胃炎的一种,对于大部分浅表性胃炎患者,是不需要药物治疗的。
慢性胃炎根据病理学表现不同,分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。目前慢性浅表性胃炎已经统称为慢性非萎缩性胃炎。即目前慢性胃炎分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
慢性非萎缩性胃炎,根据炎症的轻重程度不同,而分为生理性胃炎和病理性胃炎。
胃作为各种食物、药物及其他物质的容器,每天受到各种物质的刺激,胃黏膜因为物质的刺激,可能出现轻度的炎症,所以胃镜下检查,都提示为慢性非萎缩性胃炎,大部分人的慢性非萎缩性胃炎属于生理性炎症。
如果这类患者仅仅提示胃镜提示慢性非萎缩性胃炎,没有合并幽门螺旋杆菌感染,也没有腹胀腹痛、反酸恶心等消化不良的表现,是不需要治疗的。
如果患者胃镜提示慢性非萎缩性胃炎,合并幽门螺旋杆菌感染,建议四联抗幽门螺旋杆菌治疗。
如果患者合并腹痛、腹胀、反酸、烧心等消化不良的症状,则建议加用胃动力药物、粘膜保护剂、PPI制剂。
如果胃镜提示慢性萎缩性胃炎,除了根据患者的症状对症治疗外,还需要定期随访,了解有无胃黏膜肠化、不典型增生、甚至癌变。
胃肠道病变三分治疗、七分保养,所以日常的保养非常重要,包括良好的生活习惯、规律的饮食习惯、戒烟戒酒、停用不必要的药物。
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