2021年6月-9月，太原市开展了2021年基本医疗保险定点医疗机构全覆盖稽核检查暨上半年考核工作。根据考核分数进行排序，全市处于末位的20家定点医疗机构考核分数低于80分，考核结果客观反映了以下定点医疗机构医疗保障服务和管理存在的问题较多。为进一步规范医保基金的使用管理，强化社会监督和警示教育作用，现将主要问题通报如下。
定点医疗机构（20家）
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主要问题
1.过度化验、过度检查等过度医疗问题；
2.未严格执行医疗服务项目价格，多收费、不合理收费的问题；
3.药品超限支付的问题；
4.医疗文件记录不全等易造成基金支出风险的管理问题。
处理依据
1.关于开展基本医疗保险定点医药机构2021年上半年考核现场检査全覆盖工作的通知》(并医险中心字〔2021〕54号)；
2.《太原市医疗保障定点医药机监管考核办法(试行)》(并医保发〔2019〕31号)；
3.《太原市医疗保障定点医药机构监管考核操作规程(试行)》(并医险中心字〔2020〕71号)；
4.《2021年度太原市基本医疗保险定点医院医疗服务协议书》。
来源：太原医保
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