中医发展的两条道路：藏医于民、藏医于机构

近期中医各种利好频出，国家大力提倡、支持。

阿猫阿狗们都觉得中医机会巨大一拥而入。

更甚者，本该割除淘汰的中医从业者，幻想自己的春天来了，妄图借势做大。

本小文主要阐述中医发展的两个道路，二者不冲突、可并行，但预后大不同。这两条道路就是：藏医于民和藏医于机构。

看到这个分类大家自然想到了，藏富于民和藏富于国，大概意思差不多，但“医”是一种素质、技能，与富，财富有一定区别。财富分享总量不变，“医”（作为素质技术）越分享越多。

有个段子，我有一个苹果，给你了我没了。我有一个知识，给你了，我还有，两个人都有。

所以，“藏医于民”比“藏富于民”容易太多。

藏医于机构

很多人对“国家支持中医”的理解是“商机来了”。很容易往中医医院、中医诊所、养生机构、产业园区、民间医生合法化方面靠。做大做强好赚钱。我称之为这个方向叫做“藏医于机构”

“藏医于机构”根本上讲就是“旧瓶装新酒”，还是现代医学（西医）的发展路径。这个方向当然可以一定程度促进中医发展，但这个方向是彻底的违背中医基本精神的做法。是用现代医学的产业路径来经营中医，最终将中医驯化成现代医学体系的一部分，中医精神殆尽。

藏医于民

藏医于民，指的是提高全面中医素养、中医技能。这条路是商人不愿走的路，是中医专职人员自砸饭碗的路。但这是根本解决医疗资源紧张、医改难题的根本出路。参看文章：《医学模式不改变，任何医改都是扯淡！》

藏医于民是医患合一道路，患者本身具备一定的中医素质、方法，小病止于自医。中医先天具有“藏医于民”属性，结合发达的互联网搜索技术、信息整合技术、经验分享等等。完全可以实现“藏医于民”，

藏医于机构，带来的是医患关系的越来越分离，越来越对立。

实际上医生、机构的专业性，有一部分属于“行业资质”，类似于经营许可，这些跟医学无关。属于“可以给其他人看病”的资质。医学方面，病人实际上比医生跟了解自己，主要是被医学话语体系所垄断。病人和医疗机构是互驯的关系，医疗机构塑造病人的思维逻辑，病人也塑造机构的业态模式。

藏医于民，不存在“为其他人看病的”资质问题，以为只给自己诊断治疗，不需要医疗证和许可证，绝大部分健康问题可以自己解决。

你要是说“中医一般人学不会”，这有两个可能，一个是你对中医太无知，另一个就是你是中医专业从业者不希望失去饭碗。

总结一下，我的观点：藏医于民是中医发展的正途，藏医于机构只会加速中医的异化、最终成为赚钱的营生。重要的是，中医的理法方药先天适于“藏医于民”。