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青年医生 | 女性第二特征的捍卫者——姚峰

他高大粗犷,

却有一颗细腻的医者心;

他幽默风趣,

有问必答,

总把患者当朋友;

他医者仁心,

敢于担当,

医术精湛,

挽救了众多乳腺癌患者的生命,

让不计其数的女性患者重获新生。

他就是武汉大学人民医院乳腺甲状腺中心主任医师姚峰

他医术精湛 让乳腺癌患者重获新生

王丽,今年31岁,是一位年轻妈妈,孩子1岁半,刚断奶不久。四个月前,一次B超检查改变了这位年轻妈妈的命运。

据王丽介绍,她在4个月前洗澡的时候摸到胸部有一个硬疙瘩,当时没重视,后来做产后康复的时候,护理师建议她去医院检查一下,她就抽空做了一个B超,B超显示,有一个结节,王丽的乳腺结节边界不规则,当地医生判断它具有4a类风险,有恶性概率,但是恶性概率最低的一类结节。

抱着只是做一个小手术的心态,在医生建议下,王丽做了结节切除的微创手术。但术后的病理切片检查却带来了噩耗。

王丽和她的家人完全不相信不幸就这样降临到自己身上,抱着会不会出现误诊的心理,他们陆续把切片拿到武汉多家大型综合医院做病理检查,但检查结果都是一致的,王丽的确是患上了乳腺癌。背负着癌症带来的沉重压力,和对治疗效果的期待,王丽来到了武汉大学人民医院乳腺甲状腺中心,找到姚峰教授。

姚峰教授给王丽做了半个多小时的交流,是当天门诊中时间最长的一个,并给王丽做了明确的病情分析和治疗方案。根据王丽的检查结果,姚峰教授判断,王丽的乳腺癌分期较早,治疗效果预期会比较好。应首先进行乳腺切除的手术局部治疗,后期再做化疗和内分泌联合治疗。他的耐心体贴和胸有成竹的态度,打消了王丽心底的顾虑,王丽终于下定决心,要求住院进行手术治疗,勇敢与癌症抗争。

由于乳房对女性来说是一个非常重要的性征器官,若出现乳房缺失,对女性生理和心理会带来双重打击,在术前谈话中,姚峰教授建议王丽,在保乳治疗不能达到疗效的时候,可以做乳房置入物重建手术

在姚教授诙谐的语言和详尽的解释下,王丽心里完全放下了包袱,乳房重建术能保持乳房的生理形态完整,无疑也让王丽大松了一口气。

接下来要闯的就是手术关了,王丽的肿瘤部分能否完全切除,减少复发风险,她的乳房重建能否顺利完成,既保证安全性,又讲究美观性呢?

2019年10月9日中午12点,术前准备完成,王丽在手术正式开始。手术过程中,姚教授发现王丽特别消瘦,肿瘤与乳房的比例相对较大,前期又做过微创清除,乳房上已有明显缺损,达不到保乳条件。

虽然要切除乳房,但是姚教授希望尽量保留患者乳头乳晕的结构,方便后续的乳房重建,尽最大的努力让王丽的乳房能够保留原有的形状。

要保留乳头乳晕和皮肤,姚峰主任只得采取外侧切口,外侧切口既要保证完整的乳腺切除,不能有腺体的残留,又要保证患者的皮肤有良好的血液循环,所以姚教授在术中只得不断地调整自己位置,保证手术操作的视野要求。

要做保留乳头乳晕下的皮下乳房切除术,还需要对部分组织进行活检,判断乳腺周围的组织是否出现了肿瘤转移。12点30分,王丽的乳房皮肤切缘和前哨淋巴结被同时送检。

非常幸运的是,王丽的前哨淋巴结病理评估是未见癌,所以她的腋窝淋巴结不用做清扫,也就是说可以保住腋窝;而且她的乳头后方的皮肤切缘病理评估是没有肿瘤的,所以这个病人的乳头乳晕就能得到完整的保留。

13点15分,保留乳头乳晕下的皮下乳房切除术完成,确定肿瘤没有转移后,姚教授开始给王丽做乳房置入物的重建。

由于王丽乳腺体积比较小,根据她对侧乳房的大小,姚教授选用了140毫升的硅胶假体,放在她的胸大肌的后面,然后使用补片覆盖在她的胸大肌靠近外侧的部分,来提升胸部的悬垂度。

王丽的手术顺利结束了,但姚峰主任仍不能休息,午饭都没顾得上吃,又投入到下一场乳房重建手术中去了。

乳房重建手术从心理上更关爱病人,可以让她们从生理上乃至心理上重获新生,显著提高病人的生活质量。

他医者仁心 温暖每一位患者

早期乳腺癌病人做到无病生存,晚期乳腺癌病人做到长期带瘤生存,这是姚峰主任孜孜不倦追求的目标。过去对于晚期乳腺癌患者,患者的生存期和生存质量都不是非常理想。但随着医学的进步,和姚峰对于乳腺癌治疗方法的不断研究,现在武汉大学人民医院乳腺甲状腺中心对于晚期乳腺癌,也有了比较有效的治疗方案。

今年52岁的程远东来自黄冈。2009年,程远东被诊断出右胸患有乳腺癌,在当地医院进行治疗后,病情得到了控制。但在2012年,程远东在当地又被诊断出左胸发生了乳腺癌,这次,当地医院也束手无策,建议转诊到武汉大学人民医院。

面对疾病的再次来袭,程远东曾经一度陷入绝望,想放弃治疗。那时,正是姚峰教授的鼓励给了她面对疾病的勇气。

顺利完成了手术,又稳稳当当地度过了5年生存期,姚峰精湛的医术和体贴态度,让程远东战胜疾病的信心越来越坚定,希望再活10年。

他幽默风趣 是女性心中的男神

每天早上查房、术后巡视是姚峰主任36年坚持不变的习惯。

除了周四门诊日,每周一到周五早上,姚峰主任都会带着团队医生查房,熟悉病人病情、磨炼医生技艺。姚峰主任坚持每一位病人都要查到,每一个疑问都要解答,因此他的查房时间永远是最久的,查房速度永远是最慢的。

熟悉的病人都知道每周一、周二是姚峰的手术日,按照他的习惯,做完手术当天必会巡视手术患者,无论多晚。因此,晚上医生办公室门口经常排着一条队,等待他巡视完后来答疑解惑。

以心换心,姚教授的真诚付出就这样收获了一颗又一颗真心。他为病人着想,病人反过来体谅他。

1993年姚峰毕业于湖北医学院临床医学,分配到医院轮转两年后来到普通外科,2005年普通外科专业被细分。由于性格细腻,想帮助女性,他选择了乳甲外科。

愿意帮助患者,愿意去聆听患者,促使姚峰有一双善于发现问题的眼睛,再加上专业技术上的深耕细作,这都能帮助他将临床问题做系统研究,反过来应用于临床。

2009年、2015年姚峰两度赴美国华盛顿大学,进修乳腺甲状腺外科临床和新进展,将乳腺癌的精准化治疗、早期乳腺癌筛查技术、前哨淋巴结活检代替腋窝淋巴结清扫、乳腺癌保乳手术适应症扩大、乳腺癌整形、修复、重建等技术带回国内,结合自己的临床、科研经验,形成了自己特有的手术和治疗理念。

因此许多病人不远千里慕名找到他,每周四是姚峰主任在武汉大学人民医院主院区的专家门诊,他一天放号120个,可看诊人数远远不止这些。

他不仅教病患挂号,记忆力也特别好,是科室医护病患们公认的记忆王。姚峰主任从来不会哭丧脸,面对病人永远是鼓励为主,风趣横生,耐心热心,为此被私下称为男神,收获了一波波的铁杆粉。

姚峰教授对医学的钻研精神,对患者耐心、细心的态度,使得团队成员耳濡目染,在他和团队的共同努力下,肿瘤变得不再可怕,等待显得不再漫长,医患之间彼此信任,真正地做到了医患一家亲。他就是这样一位医者仁心、医术精湛、幽默风趣、独具人格魅力的青年医生!

编 导:朱琳 李江

编辑:吉世兰

编审:陈一帆

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