阿司匹林是一种性价比极高的抗血小板药物，对于具有心脑血管高危因素的人群来说，一旦服用不建议停药，如果没有禁忌症可以长期低剂量服用，可显著降低恶性时间的发生率，切勿自作主张，如果胃肠道反应大可换用肠溶性阿司匹林。推荐剂量为100(75~162)mg/d。

阿司匹林抗血小板的原理：

阿司匹林可阻断环氧化酶而抑制血小板合成血栓素, 进而抑制血小板聚集, 起到防治血栓形成。

阿司匹林的使用可以显著降低心梗、脑梗等恶性事件的发生率。

高血压、糖尿病患者通常伴有心脑血管疾病的高危因素, 有研究表明心血管疾病是2型糖尿病的主要致残和致死原因，所以预防性服用阿司匹林对于糖尿病患者来说至关重要。

① 患有胃十二指肠溃疡及出血性疾病，阿司匹林过敏者；

② 有出血倾向（血小板减少、皮下青紫、牙龈出血、球结膜出血、鼻出血等），脑出血患者半年内不宜服用；

③ 患有哮喘、痛风的患者急性发病时须慎用；

④ 肝肾功能不全者也应慎用。

① ≥ 50 岁单纯高血压患者, 血压控制良好, 无禁忌证；

② <50 岁合并任一危险因素的高血压患者,血压控制良好,="">

危险因素包括：吸烟、高血脂、糖尿病、腹型肥胖和早发的心血管事件家族史。

③ 有血栓性疾病( 冠心病、脑梗死、外周动脉疾病) 的高血压患者, 血压控制良好, 无禁忌证。

① 40岁以上、无禁忌证的糖尿病患者；

② 30~40岁伴有任何心血管危险因素的糖尿病患者。推荐剂量为100(75~162)mg/d。

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