今天就脉压差大是否血管堵塞越严重，有没有危险直接谈谈我个人的法。
高血压病的危险是指：脑溢血、脑血栓形成、心肌梗塞、大动脉夾层撕裂、动脉瘤破裂和因肾动脉狭窄引起终末期肾功能衰竭和心力衰竭。
导致脉压差大说明长期未能有效控制高血压或根本不知道有高血压（因为高血压病在靶器官受损前是个无形杀手一没有症状）其原因主要有两点：
1.动脉内中膜弹力纤维、透明纤维、胶原纤维、环形平滑肌随年龄增长和长期高血压影响老化、增生失去弹性都会使血管腔变小，如果有三高的患者动脉血管内粥样斑块增多使血管腔狭窄，这两条都引起左心室射血时血流冲击大动脉阻力增大导致收高压越来越高。同时左心室舒张时动脉壁对血流回缩力量明显减弱导致舒张压越来越低，脉压差变大反映了动脉自身硬化程度及粥样斑块多少引起血管腔狭窄的程度。
2.主动脉瓣关闭不全的程度：高血压导致左心室明显扩大引起左心室通向主动脉的门即主动脉瓣相对太小，当左心室舒张时主动脉部分血液返流回左心室，舒张压就很低了。
所以脉压差越大，尤其是高压常在200mmHg以上很容易引起动脉瘤和主动脉夹层形成，一旦情绪失控或劳累、过度用力、失眠等因素会发生血压骤高引起脑溢血、蛛网膜下腔出血、动脉瘤破裂或主动脉夾层撕裂，死亡率极高！
脉压差大，收缩压长期过高，冠状动脉和脑动脉内膜受损加重，粥样斑块明显增多，不稳定的软斑块在血压突然升高冲击下或血管痉挛都会破裂，使流经溃破口血小板瀑布样激活聚集成血栓产生心肌梗塞和脑梗，病变程度、进展、抢救及时都会危及生命。
如果脉压差大是血压长期控制不好加上年龄大会引起左室肥厚或扩大导致心力衰竭，一般出现心衰到死亡大多在2-5年。
如果是肾动脉硬化狭窄血供减少引起慢性肾功能衰竭的晚期（早期症状不明显）不做血透那就活不了多久。
脉压差大低压过低引起心、脑、肾灌注压长期血供不足，直接引起心衰、肾功能衰竭、严重脑供血不足导致脑萎缩甚至痴呆。
这就是脉压差大的危险！。 2018.3.24
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